FORMATO DE REGISTRO E INSCRIPCION
RESKT-RALLY 2013
EVENTO A FAVOR DE RESKT ANIMAL
16 DE FEBRERO DE 2013
REQUISITOS DE INSCRIPCION
1. CONFORMAR UN EQUIPO DE 4 PERSONAS.
2. EL PILOTO DEBERA DE:
a. PRESENTAR LICENCIA DE CONDUCIR Y COPIA SIMPLE DE LA MISMA.
b. PRESENTAR TARJETA DE CIRCULACION Y COPIA SIMPLE DE LA MISMA.
c. SEGURO VIGENTE DEL VEHICULO, EN CASO DE NO TENERLO HACER UNA CARTA DE AVISO DE "NO SEGURO Y LIBERACION DE RESPONSABILIDAD"
d. COPIA DE COMPROBANTE DE DOMICILIO.
e. LLENAR FORMATO DE INSCRIPCION.
3. LOS INTEGRANTES DEL EQUIPO (3 tres) DEBERAN DE:
a. PRESENTAR IDENTIFICACION Y COPIA DE LA MISMA.
b. EN CASO DE SER MENORES DE EDAD PERMISO POR ESCRITO DE LOS PADRES O TUTORES, ASI COMO DE COPIA DE LA iDENTIFICACION DE LOS PADRES
O TUTORES.
c. COPIA DE COMPROBANTE DE DOMICILIO.
d. LLENAR FORMATO DE INSCRIPCION.
4. DONAR ALGUN ARTICULO PARA MASCOTAS COMO COLLARES, CADENAS, SHAMPOO, JABONES, CASAS, O ARTICULOS DE LIMPIEZA COMO CLORO, PINOL,
ESCOBAS, ASI COMO CUBRIR LA CUOTA DE $250.00 (DOSCIENTOS CINCUENTA PESOS) POR EQUIPO- VEHICULO. O $300.00 (TRESCIENTOS PESOS), SI NO
LLEVAN UN ARTICULO PARA DONAR.
5. LA FECHA LÍMITE PARA LA INSCRIPCION SERA EL DIA 16 DE FEBRERO ANTES DE LAS 8:00 A.M.
6. EL COMITÉ ORGANIZADOR TENDRA LA AUTORIDAD PARA PERMITIR O NO, LA ARRANCADA Y SU PARTICIPACION EN EL RESKT-RALLY

ESTE FORMATO ES PARA RECOPILAR LA INFORMACION DE LOS PARTICIPANTES EN EL RESKT RALLY 2013 SIN FINES DE LUCRO LOS DATOS AQUÍ
RECOPILADOS SERAN SOLO PARA CONTROL DE LOS PARTICIPANTES.

ESTE FORMATO LO LLENARA CADA PARTICIPANTE DEL RESKT RALLY 2013
PILOTO

NOMBRE DEL PARTICIPANTE:

NOMBRE COMPLETO

TRIPULANTE

APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

DIRECCION COMPLETA

C.P.

MUNICIPIO

TELEFONO:

OCUPACION

EDAD
CELULAR/ES:

NOMBRE DEL EQUIPO
TEMA DEL EQUIPO
EN CASO DE SER MENOR DE EDAD, REQUERIMOS LOS DATOS DE AMBOS PADRES O TUTORES.
PADRE

MADRE

NOMBRE COMPLETO

TEL / CEL

APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

DIRECCION COMPLETA
PADRE

MADRE

NOMBRE COMPLETO

TEL / CEL

APELLIDO PATERNO

APELLIDO MATERNO

DIRECCION COMPLETA
FIRMAS DE AUTORIZACION
COMO PADRE/MADRE/TUTOR, AUTORIZAMOS AL INTEGRANTE DEL EQUIPO ARRIBA INDICADO A PARTICIPAR EN EL RESKT-RALLY 2013 Y LO
EXPRESAMOS CON NUESTRA FIRMA AUTOGRAFA Y COPIA DE NUESTRA IDENTIFICACION.
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FORMATO DE REGISTRO E INSCRIPCION
RESKT-RALLY 2013
EVENTO A FAVOR DE RESKT ANIMAL
NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL VEHICULO
VEHICULO:

MARCA:

PLACAS:

MODELO

PRESENTAR COPIA Y ORIGINAL SOLO PARA COTEJAR (LAS COPIAS SE REGRESARAN EN LA FIESTA DE PREMIACION)
TARJETA DE CIRCULACION

LICENCIA DE CONDUCIR

SEGURO DEL VEHICULO

IDENTIF. PERSONAL

COMP. DE DOMICILIO

Con estas firmas, como Participantes o Responsables Legales de ellos, aceptamos las BASES y el REGLAMENTO del RESKT-RALLY 2013.
REGLAMENTO DEL RESKT-RALLY 2013
1.
La cita para el primer desafío será a las 8:30 a.m. del sábado 16 de
Febrero de 2013. ESTACIONAMIENTO DE PLAZA DEL VALLE, A UN

7.
Realizar las actividades que en la clave se indiquen, así como lo
solicitado en la clave para sumar los puntos del CHECK POINT.

COSTADO DE OFFICE DEPOT, NEREO RODRIGUEZ BARRAGAN
2.
El vehículo a utilizar para el RESK-RALLY, deberá de ir adornado
(disfrazado) a la hora del arranque, sin obstaculizar la visibilidad del mismo, el
cual deberá de llevar el numero de equipo asignado.

8.
No todos los CHECK POINTS serán iguales para todos los equipos ni el
orden de los mismos.

3.
Todos los integrantes del equipo deberán estar disfrazados y con el
número de equipo asignado y su nombre, con el mismo tema de su vehículo.

9.

4.

10. Entregar los sobres con hojas de puntos al final del evento. Para hacer el
conteo final y así determinar al ganador.
11. El RESKT-RALLY 2012 se dará por finalizado en punto de las 6:00 pm,
hora en que se cerraran todos los CHECK-POINT, en donde se les entregara la
ultima clave para llegar a la meta que estará abierta aproximadamente desde
una hora y media antes de esa hora.

No infringir ninguna regla del reglamento de transito municipal.

5.
Esto es un juego no una carrera contra tiempo, el primer equipo en
llegar, podría no ser el ganador, recuerden que es un juego por puntos, NO DE
VELOCIDAD.

6.
Se tienen que cubrir todos los CHECK POINT que se les asignen, en cada
uno se les dará la clave para descubrir la ubicación del siguiente CHECK POINT.

Solo el arranque será igual para todos los participantes.

12. NO SE PERMITIRA LA INGESTA DE BEBIDAS ALCOHOLICAS DEL PILOTO,
NI LOS ACOMPAÑANTES, DURANTE EL DESARROLLO DEL RALLY, POR
SEGURIDAD PROPIA, DE LOS OCUPANTES DEL CARRO, Y DEL PUBLICO EN
GENERAL. ESTO SERIA MOTIVO DE DESCALIFICACION AUTOMATICA DEL
EQUIPO.

Por el simple hecho de firmar el presente formulario, quedo sujeto al Reglamento Particular del Evento. Además, por la presente libero a los promotores, a los
organizadores, a sus oficiales, a los empleados, y a las autoridades, de toda responsabilidad por toda pérdida, daño o lesión que pudiera sufrir durante el
desarrollo del RESKT-RALLY 2013. Más aún, me comprometo a indemnizarlos y relevarlos de toda responsabilidad ante terceras partes, por pérdidas, daños
o lesiones de los que sea yo responsable de manera única o conjunta.

PADRE O TUTOR

MADRE

PARTICIPANTE
NOMBRE(S) Y FIRMA(S) DE ACEPTACION AUTORIZACION
INFORMES E INSCRIPCIONES
RAFAEL CASTILLA MARTINEZ
4448 004341
RESKT RALLY 2013

DIRECCION DEL ALBERGUE E INSCRIPCIONES:
SAN CRISTOBAL 214-A SAN JOSE DE BELLAVISTA
SOLEDAD DE GRACIANO SANCHEZ
568 2934

UBICACIÓN POR INTERNET

Ningún dato de los que solicitamos, se considera como dato sensible según la Ley Federal de Protección de Datos personales en posesión de los Particulares.
La información estadística que recabamos depende de cada uno de los eventos y en este documento se menciona únicamente de manera enunciativa, no limitativa.

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