Serie5Nro59 2015 .pdf
Nombre del archivo original: Serie5Nro59 - 2015.pdf
Título: NACIDOS VIVOS, DEFUNCIONES TOTALES, DE MENORES DE
Autor: soporte
Este documento en formato PDF 1.6 fue generado por Acrobat PDFMaker 7.0 for Word / Acrobat Distiller 7.0 (Windows), y fue enviado en caja-pdf.es el 06/08/2018 a las 16:04, desde la dirección IP 200.123.x.x.
La página de descarga de documentos ha sido vista 2576 veces.
Tamaño del archivo: 1.3 MB (164 páginas).
Privacidad: archivo público
Vista previa del documento
Sistema estadístico de salud
ESTADÍSTICAS VITALES
INFORMACIÓN BÁSICA
S5 [59]
ARGENTINA – AÑO 2015
ESTADÍSTICAS VITALES
INFORMACIÓN BÁSICA
ARGENTINA ‐ AÑO 2015
Estadísticas vitales. Información básica
Argentina ‐ Año 2015
Ministerio de Salud de la Nación
Secretaría de Políticas, Regulación e Institutos
Dirección de Estadísticas e Información de Salud
ISSN: 1668‐9054
Serie 5 Número 59
Buenos Aires, diciembre de 2016
AUTORIDADES NACIONALES
PRESIDENTE DE LA NACION
ING. MAURICIO MACRI
MINISTRO DE SALUD
DR. JORGE LEMUS
SECRETARIO DE POLÍTICAS, REGULACIÓN E INSTITUTOS
DR. EDUARDO MUNIN
DIRECCION DE ESTADÍSTICAS E INFORMACIÓN DE SALUD
Lic. Carlos G. Guevel
Director
Lic. María de las Mercedes Fernández
Sra. Marisa S. Peyton
Lic. Giselle García
Mgr. Hernán Hernández
Lic. Karina V. Loiácono
Dra. María Laura Martínez
B. Univ. Est. José Carlos Ramírez Costa
Mgr. Adrián Santoro
Srta. Aurea Marisol de Arriba
Lic. Marta E. Grünwaldt
Sra. Dalinda M. Liendo
Lic. Andrea F. Pantano
Sra. Olga M. Pivchuk
CONTENIDO
PÁGINA
INTRODUCCIÓN
CONSIDERACIONES SOBRE EL PROCESAMIENTO DE LOS DATOS
DEFINICIONES, CONCEPTOS E INDICADORES UTILIZADOS
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
INDICADORES GENERALES
Cuadros
1 Indicadores de natalidad, nupcialidad, mortalidad general, infantil, materna y
perinatal, por jurisdicción de residencia. República Argentina ‐ Año 2015
NACIDOS VIVOS
Cuadros
2 Nacidos vivos registrados según edad de la madre, por jurisdicción de
residencia de la madre. República Argentina ‐ Año 2015
3 Nacidos vivos registrados según nivel de instrucción de la madre, por
jurisdicción de residencia de la madre. República Argentina ‐ Año 2015
4 Nacidos vivos registrados según máximo nivel de instrucción alcanzado y edad
de la madre, por jurisdicción de residencia de la madre. República Argentina ‐
Año 2015
5 Nacidos vivos registrados según intervalo de peso al nacer, por jurisdicción de
residencia de la madre. República Argentina ‐ Año 2015
6 Nacidos vivos registrados según tipo y categoría de peso al nacer, por
jurisdicción de residencia de la madre. República Argentina ‐ Año 2015
7 Nacidos vivos registrados según tiempo de gestación, por jurisdicción de
residencia de la madre. República Argentina ‐ Año 2015
8 Nacidos vivos registrados según intervalo de peso al nacer y de edad
gestacional, por jurisdicción de residencia de la madre. República Argentina ‐
Año 2015
9 Nacidos vivos registrados según número de orden de nacido vivo, por
jurisdicción de residencia de la madre. República Argentina ‐ Año 2015
10 Nacidos vivos registrados según nivel de instrucción de la madre, por número
de orden de nacido vivo. República Argentina ‐ Año 2015
11 Nacidos vivos registrados según intervalo de peso al nacer, por categoría de
edad gestacional. República Argentina ‐ Año 2015
12 Nacidos vivos registrados según situación conyugal y grupo de edad de la
madre, por jurisdicción de residencia de la madre. República Argentina ‐ Año
2015
13 Nacidos vivos registrados según tipo de parto, por jurisdicción de residencia de
la madre. República Argentina ‐ Año 2015
14 Nacidos vivos registrados y ocurridos en establecimientos de salud, según tipo
de establecimiento e intervalo de peso al nacer, por jurisdicción de residencia
de la madre. República Argentina ‐ Año 2015
9
11
17
36
39
40
43
44
45
46
48
49
50
51
52
53
53
54
55
56
CONTENIDO
15 Nacidos vivos registrados según asociación de la madre a algún sistema de
atención de la salud y local de ocurrencia, por jurisdicción de residencia de la
madre. República Argentina ‐ Año 2015
16 Nacidos vivos registrados según intervalo de edad de la madre y sexo del
nacido vivo, por jurisdicción de residencia de la madre. República Argentina ‐
Año 2015
17 Nacidos vivos registrados según local de ocurrencia, por jurisdicción de
ocurrencia. República Argentina ‐ Año 2015
18 Nacidos vivos registrados según persona que atendió el parto, por jurisdicción
de ocurrencia. República Argentina ‐ Año 2015
19 Nacidos vivos inscriptos según año de ocurrencia, por jurisdicción de registro.
República Argentina ‐ Año 2015
20 Indicadores seleccionados de natalidad. República Argentina ‐ Año 2015
DEFUNCIONES
Cuadros
21 Defunciones según edad, por jurisdicción de residencia y sexo. República
Argentina ‐ Año 2015. Ambos sexos
21A Defunciones según edad, por jurisdicción de residencia y sexo. República
Argentina ‐ Año 2015. Varones
21B Defunciones según edad, por jurisdicción de residencia y sexo. República
Argentina ‐ Año 2015. Mujeres
22 Tasa de mortalidad específica por 1.000 habitantes según grupo de edad y
sexo, por jurisdicción de residencia del fallecido. República Argentina ‐ Año
2015
23 Defunciones según grupo de edad por agrupamiento de causas de muerte y
sexo. República Argentina ‐ Año 2015. Ambos sexos
23A Defunciones según grupo de edad por agrupamiento de causas de muerte y
sexo. República Argentina ‐ Año 2015. Varones
23B Defunciones según grupo de edad por agrupamiento de causas de muerte y
sexo. República Argentina ‐ Año 2015. Mujeres
24 Defunciones, mortalidad proporcional y tasa de mortalidad (cada 100.000
habitantes) de las principales causas de defunción según grupo de edad y sexo.
República Argentina ‐ Año 2015
25 Defunciones según edad, por grupo de causas de defunción (lista básica y
sexo). República Argentina ‐ Año 2015. Ambos sexos
25A Defunciones según edad, por grupo de causas de defunción (lista básica y
sexo). República Argentina ‐ Año 2015. Varones
25B Defunciones según edad, por grupo de causas de defunción (lista básica y
sexo). República Argentina ‐ Año 2015. Mujeres
26A Defunciones por causas externas clasificadas según mecanismo e
intencionalidad, por sexo. República Argentina ‐ Año 2015
26B Defunciones por causas externas clasificadas según mecanismo e
intencionalidad, por local de ocurrencia. República Argentina ‐ Año 2015
PÁGINA
57
58
60
61
62
63
65
66
68
70
72
74
76
78
80
82
90
98
106
108
CONTENIDO
PÁGINA
27 Defunciones según lugar de ocurrencia y grupo de edad, por jurisdicción de
residencia del fallecido. República Argentina ‐ Año 2015
109
28 Defunciones por local de ocurrencia según jurisdicción de residencia del
fallecido. República Argentina ‐ Año 2015
110
29 Defunciones por local de ocurrencia según grupo de edad del fallecido.
111
República Argentina ‐ Año 2015
30 Defunciones según establecimiento de ocurrencia de la defunción y asociación
a algún sistema de atención de la salud, por grupo de edad del fallecido.
República Argentina ‐ Año 2015
112
31 Porcentaje de defunciones por causas mal definidas según grupo de edad y
113
jurisdicción de ocurrencia. República Argentina ‐ Año 2015
MORTALIDAD INFANTIL Y MATERNA
115
Cuadros
32 Defunciones infantiles y tasas de mortalidad infantil, neonatal y postneonatal
cada 1.000 nacidos vivos, por jurisdicción de residencia de la madre. República
Argentina ‐ Año 2015
116
33 Tasa de mortalidad infantil por 1.000 nacidos vivos, por jurisdicción de
residencia de la madre. República Argentina ‐ Años 1990 a 2015
118
34 Defunciones de menores de 1 año según intervalo de peso al nacer (en
gramos), por jurisdicción de residencia de la madre. República Argentina ‐ Año
2015
120
35 Defunciones de menores de 5 años por grupo de edad, según causas
seleccionadas. República Argentina ‐ Año 2015
122
36 Defunciones neonatales, porcentaje y tasa de mortalidad por 1.000 nacidos
vivos, según grupo de causas basados en criterios de reducibilidad. República
Argentina ‐ Año 2015
124
37 Defunciones postneonatales, porcentaje y tasa de mortalidad por 1.000
nacidos vivos, según grupo de causas basados en criterios de reducibilidad.
República Argentina ‐ Año 2015
124
38 Defunciones de menores de 1 año según local de ocurrencia, por jurisdicción
de residencia de la madre. República Argentina ‐ Año 2015
125
39 Muertes maternas y razón de mortalidad materna según grupo de causas y
edad de las fallecidas por 10.000 nacidos vivos.
126
40 Muertes maternas según grupo de causas y local de ocurrencia. República
127
Argentina ‐ Año 2015
41 Defunciones maternas totales, por grupo de causas, tardías y razón de
mortalidad materna por 10.000 nacidos vivos, según jurisdicción de residencia.
República Argentina ‐ Año 2015
128
42 Defunciones maternas y defunciones maternas tardías por grupo de edad,
según jurisdicción de residencia. República Argentina ‐ Año 2015
129
43 Razón de mortalidad materna por 10.000 nacidos vivos , por jurisdicción de
residencia de la fallecida. República Argentina ‐ Años 1990 a 2015
130
CONTENIDO
PÁGINA
Figuras
1 Tasa de mortalidad infantil cada 1.000 nacidos vivos según jurisdicción de
residencia de la madre. República Argentina ‐ Año 2015
133
2 Distribución porcentual de las muertes neonatales según criterios de
reducibilidad. República Argentina ‐ Año 2015
134
3 Distribución porcentual de las muertes postneonatales según criterios de
134
reducibilidad. República Argentina ‐ Año 2015
4 Tasas de mortalidad infantil, neonatal y postneonatal cada 1.000 nacidos vivos.
República Argentina ‐ Años 1990 a 2015
135
5 Razón de mortalidad materna cada 10.000 nacidos vivos según jurisdicción de
residencia. República Argentina ‐ Año 2015
136
6 Distribución porcentual de las muertes maternas según grupo de causas.
137
República Argentina ‐ Año 2015
7 Razón de mortalidad materna total y por grupo de causas cada 10.000 nacidos
vivos. República Argentina ‐ Años 1990 a 2015
137
DEFUNCIONES FETALES
139
Cuadros
44 Defunciones fetales según jurisdicción de registro por tiempo de gestación.
República Argentina ‐ Año 2015
140
45 Defunciones fetales según tiempo de gestación, por jurisdicción de residencia
de la madre. República Argentina ‐ Año 2015
141
46 Defunciones fetales según intervalo de peso, por jurisdicción de residencia de
142
la madre. República Argentina ‐ Año 2015
47 Defunciones fetales según edad gestacional e intervalo de peso. República
Argentina ‐ Año 2015
142
48 Defunciones fetales según edad de la madre, por jurisdicción de residencia de
la madre. República Argentina ‐ Año 2015
143
49 Defunciones fetales según agrupamiento de causas de muerte y tiempo de
144
gestación. República Argentina ‐ Año 2015
50 Defunciones fetales según agrupamiento de causas de muerte e intervalo de
peso. República Argentina ‐ Año 2015
145
51 Defunciones fetales según grupo de causas de defunción por jurisdicción de
residencia de la madre. República Argentina ‐ Año 2015
146
52 Defunciones fetales y tasas de mortalidad perinatal, fetal y fetal por peso, por
jurisdicción de residencia de la madre. República Argentina ‐ Año 2015
147
ANEXO
149
1 Población estimada al 1 de julio de 2015 según sexo y grupo de edad por
jurisdicción
151
2 Lista de mortalidad según causas seleccionadas
154
3 Lista básica para la tabulación de la mortalidad
156
4 Lista de tabulación para la mortalidad por causas externas, según mecanismo e
intencionalidad
159
5 Lista de tabulación para la mortalidad infantil y del niño
160
6 Lista de causas seleccionadas para la mortalidad perinatal
162
DEIS | Serie 5 Número 59
INTRODUCCIÓN
Esta publicación difunde información estadística básica que se complementa con
otras Series y Boletines de la Dirección de Estadísticas e Información de Salud
(DEIS).
Contiene información sobre NACIDOS VIVOS, MATRIMONIOS, DEFUNCIONES Y
DEFUNCIONES FETALES para el total del país y por jurisdicción, incluyendo tasas y
distribuciones relativas.
Se elaboró a partir de los datos disponibles para el año 2015 provenientes de los
registros permanentes de ESTADISTICAS VITALES:
‐ Informe Estadístico de Nacido Vivo
‐ Informe Estadístico de Defunción
‐ Informe Estadístico de Defunción Fetal
‐ Informe Estadístico de Matrimonio
Los objetivos de esta publicación son los siguientes:
‐ difundir información sobre hechos vitales, y
‐ estimular el intercambio entre productores y usuarios.
La obtención de los datos supone el cumplimiento de las siguientes etapas:
‐ a nivel local, los establecimientos y el personal de salud certifican los hechos y
captan los datos básicos en los instrumentos de recolección de datos
normatizados. Los registros civiles y sus delegaciones inscriben y registran
legalmente los hechos vitales. A ellos compete, además, la transmisión de los
datos al nivel jurisdiccional;
‐ a nivel jurisdiccional (cada provincia y la Ciudad Autónoma de Buenos Aires), las
unidades de Estadísticas Vitales y de Salud realizan la recepción, el control, la
codificación, el ingreso y la elaboración de los datos, suministrando anualmente
los archivos al nivel nacional;
‐ el nivel nacional (la Dirección de Estadísticas e Información de Salud), es el
encargado de elaborar las estadísticas sobre hechos vitales para el total del país.
También interviene en la normatización de todos los procesos que hacen a la
producción de información. Asimismo publica y difunde información de interés
nacional, teniendo en cuenta recomendaciones internacionales.
Desde 1994 hasta la actualidad, existe sólo un año de diferencia entre la
recolección de los datos en el nivel local y la publicación y difusión de los mismos
en el nivel nacional. Para un país de organización político‐administrativa federal,
esta demora puede considerarse muy buena y no tiene antecedentes desde la
implementación del Sistema Estadístico de Salud (SES).
9
DEIS | Serie 5 Número 59
Esto significa un gran esfuerzo para la Dirección de Estadísticas e Información de
Salud y el Sistema Estadístico de Salud que, a pesar de las dificultades, lograron
estos avances.
Resulta importante destacar también que, a partir de la información de 1995, los
archivos nacionales de nacimientos, defunciones y defunciones fetales contienen
información actualizada de todas las jurisdicciones del país.
Por último, corresponde agradecer a todos los que posibilitaron de una u otra
manera la edición de esta publicación, en especial a los Registros Civiles y a las
unidades de estadísticas jurisdiccionales componentes del Sistema Estadístico de
Salud.
10
DEIS | Serie 5 Número 59
CONSIDERACIONES SOBRE EL PROCESAMIENTO DE LOS DATOS
Las Estadísticas Vitales son parte del Sistema Estadístico de Salud (SES), siendo
responsabilidad del Ministerio de Salud de la Nación por delegación del Instituto
Nacional de Estadística y Censos.
La Dirección de Estadísticas e Información de Salud (DEIS) del Ministerio de Salud
de la Nación, responsable de la coordinación del SES y la centralización de los
datos, proporciona normas uniformes de recolección, elaboración y análisis de la
información estadística, entre las cuales se encuentran las correspondientes a los
hechos vitales, basadas en los principios y recomendaciones de la División
Estadística del Departamento de Asuntos Económicos y Sociales de Naciones
Unidas y de la Organización Mundial de la Salud, lo que contribuye a la
homogeneidad y a la comparabilidad de los datos.
Se ha logrado mejorar los tiempos de procesamiento de manera considerable,
tanto en el nivel nacional como en los niveles jurisdiccionales del Sistema
Estadístico de Salud
En algunas áreas de ciertas provincias, persisten problemas de cobertura y de
calidad de datos para algunas variables de registro más complejo. Se observan, en
dichos casos, variaciones importantes en el número de hechos vitales y,
consecuentemente, en las tasas resultantes.
Con el objeto de mejorar la presentación de los tabulados sobre nacidos vivos y
defunciones fetales, se ha realizado una consistencia especial entre peso del feto
y edad gestacional.
Asimismo, se considera conveniente aclarar que las defunciones fetales, y en
especial las tempranas, poseen un subregistro importante que debe ser
considerado en el análisis e interpretación de los datos.
Ante la existencia de defunciones ocurridas dos o más años antes del año de
registro, que representan alrededor del 1,0 por mil del total de defunciones, se
tomó la decisión de excluirlas del archivo nacional a partir de las estadísticas de
mortalidad del año 2006.
En el presente, tanto en el nivel nacional como en los niveles jurisdiccionales, se
continúan desarrollando actividades para la adecuación y el fortalecimiento del
Sistema Estadístico de Salud.
En la XV Reunión Nacional de Estadísticas de Salud, realizada en la Ciudad de
Buenos Aires del 28 al 30 de junio de 1999, se aprobaron los contenidos de los
nuevos formularios de recolección de datos del Subsistema de Estadísticas Vitales
como asimismo las correspondientes instrucciones para su llenado, acordándose
la implementación de los mismos a partir del 1º de enero del año 2001.
Entre los cambios más importantes, merece destacarse la incorporación de una
pregunta al Informe Estadístico de Defunción que permite identificar más
11
DEIS | Serie 5 Número 59
adecuadamente los casos de muertes maternas y, consecuentemente, conocer
con mayor precisión el nivel de la razón de mortalidad materna. A partir de esta
herramienta, anualmente el SES intenta mejorar la calidad de la información y
reducir la omisión de causas maternas.
EL USO DE LA CLASIFICACION ESTADISTICA INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES
Y PROBLEMAS RELACIONADOS CON LA SALUD ‐ DECIMA REVISION (CIE‐10)
A partir de la información del año 1997 las causas de muerte se codifican según la
Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados
con la Salud ‐ Décima Revisión (CIE‐10). El Sistema Estadístico de Salud ha
adoptado la CIE‐10 para la codificación de la causa de muerte a partir del 1º de
enero de 1997 y para la codificación de los diagnósticos de egreso de los
establecimientos con internación que informan al SES, desde el 1º de enero de
1998.
Esta decisión, se encuadra dentro de las Recomendaciones sobre Estrategias y
Cursos de Acción surgidas del "Grupo de consulta sobre aplicación de la CIE‐10 en
los países del MERCOSUR", reunido en Montevideo, Uruguay, en diciembre de
1995. El objetivo de la reunión fue coordinar actividades y cursos de acción
comunes, con el fin de lograr una utilización racional de los recursos disponibles
en estos países para la implementación de la CIE‐10.
La clasificación de enfermedades, formalizada en 1893 como Lista Internacional
de Causas de Defunción, ha tenido numerosas y relevantes modificaciones desde
su implementación.
La CIE‐10 contiene los más amplios cambios desde la Sexta Revisión a nivel de
categorías, conceptos y definiciones. En función de ello, los datos de morbilidad y
de mortalidad deben interpretarse considerando estos cambios.
En esta publicación se reemplaza la Lista Básica para la Tabulación presentada en
el Volumen 1 de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y
Problemas Relacionados con la Salud ‐ Décima Revisión (CIE‐10), por una lista
recomendada por la OMS para la presentación estadística de las causas básicas de
muerte.
Esto posibilita la comparación de la información del país con la de los otros países
en las publicaciones anuales del mencionado organismo internacional. Sin
embargo, por los cambios que introduce la CIE‐10, no garantiza en forma absoluta
la comparabilidad retrospectiva dentro del país.
Además, y con el objetivo de satisfacer distintos tipos de demandas habituales
para el SES, se incorporan otras listas de agrupamientos de causas de muerte,
aplicables a grupos específicos de causas –violencias‐; a grupos de edad
seleccionados ‐menores de 1 año‐, etc.
Es necesario destacar y agradecer, muy especialmente, el apoyo brindado al
Sistema Estadístico de Salud por el Centro Argentino de Clasificación de
12
DEIS | Serie 5 Número 59
Enfermedades (CACE) desde abril de 2015 designado Centro Colaborador de la
OPS/OMS en Familia de Clasificaciones Internacionales en Argentina, para
implementar en el país la CIE‐10. Este Centro ha participado activamente en la
preparación de material didáctico y en la organización y realización de talleres y
cursos para codificadores de morbilidad y de mortalidad, destinados a presentar
la nueva clasificación y contribuir a su adecuada utilización.
COBERTURA DE LOS DATOS
Estudios realizados por el Sistema Estadístico de Salud en distintas jurisdicciones,
identificaron la existencia de subregistro de nacimientos, que obedecía a un
conjunto de factores, entre ellos, el arancel a pagar para la obtención del
Documento Nacional de Identidad (DNI) al nacimiento. El Decreto Nº 262 del 25
de junio de 2003 derogó el pago de dicho arancel para todos los nacimientos
ocurridos en el país por un año. El Decreto Nº 832 del 24 de junio de 2004
prorrogó la vigencia de la derogación del arancel por un año más y, por otro año,
se logró el mismo objetivo con el Decreto 819 del 24 de junio de 2005. La Ley
26.061/05‐ Decreto Reglamentario 415/06‐, estableció la gratuidad del
otorgamiento del primer Documento Nacional de Identidad a todos los niños y
niñas y adolescentes nacidos en el territorio nacional, en forma permanente.
Durante el año 2000, la DEIS en coordinación con el Programa Materno Infantil y
Nutrición (PROMIN), el Instituto Nacional de Estadística y Censos (INDEC) y las
oficinas jurisdiccionales responsables de las Estadísticas Vitales de cinco
provincias (Chaco, Formosa, La Rioja, Salta y Santiago del Estero), realizó una
investigación en establecimientos asistenciales y áreas seleccionados, basada en
el pareo de distintas fuentes de datos, que confirmó la existencia de omisión de
registro de nacimientos.
Con la misma metodología y similares resultados, la Dirección de Estadísticas e
Información de Salud, en coordinación con UNICEF y la oficina jurisdiccional
responsable de las Estadísticas Vitales de Tucumán, realizó una investigación en
esta provincia durante el año 2001.
Estos estudios permitieron, a su vez, detectar subregistro de defunciones
infantiles de magnitud inferior a los nacimientos, salvo en la jurisdicción de
Santiago del Estero en donde alcanzó niveles muy importantes.
En el período 2005‐2009, con el auspicio de las becas Ramón Carrillo ‐ Arturo
Oñativia de la Comisión Nacional de Programas de Investigación Sanitaria
(CONAPRIS), se realizó el Estudio Multicéntrico "Omisión de Registro Civil y
Estadístico de Hechos Vitales". La investigación con una metodología similar a la
anterior, fue coordinada por la Dirección de Estadísticas e Información de Salud y
participaron las oficinas jurisdiccionales responsables de las Estadísticas Vitales.
Se realizó en las provincias mencionadas precedentemente incluyéndose, además,
otras ocho jurisdicciones.
En total, el estudio abarcó 27 establecimientos asistenciales de 16 áreas
seleccionados de 14 provincias (Catamarca, Corrientes, Chaco, Formosa,
13
DEIS | Serie 5 Número 59
La Pampa, La Rioja, Mendoza, Misiones, Neuquén, Salta, San Juan, Santa Fe,
Santiago del Estero y Tucumán). También este estudio permitió, por un lado,
identificar la mejoría en el registro ‐ en aquellas provincias en donde se realizaba
la investigación por segunda vez ‐ y, por otro lado, detectar subregistro de
defunciones infantiles de magnitud inferior a los nacimientos, salvo ‐
nuevamente ‐ en la jurisdicción de Santiago del Estero en donde alcanzó niveles
importantes (inclusive mayores a los hallados en el estudio del 2000).
La Dirección General de Planificación, Evaluación de Proyectos y de Estadísticas y
Censos de Santiago del Estero (responsable del Subsistema Provincial de
Estadísticas Vitales), conjuntamente con profesionales de la DEIS ya habían
detectado también esta subinscripción de defunciones infantiles. Además, la
comparación entre los registros hospitalarios y los de estadísticas vitales realizada
en los años 2002 ‐2015 demostraron que la magnitud de la omisión sigue siendo
muy importante y condiciona la validez de los indicadores de mortalidad infantil.
Otros hallazgos del estudio multicéntrico, mencionado precedentemente, que
merecen destacarse son los siguientes:
• La omisión de nacidos vivos que surge de comparar los datos que brinda el
Censo Nacional de Población y Viviendas 2001 con los nacidos vivos registrados
en el Subsistema de Estadísticas Vitales es el 6% para el total del país, si se toman
como referencia los datos publicados para el mismo año, y se reduce a menos del
3% si se consideran las inscripciones tardías que se produjeron a lo largo de los
años 2002 a 2005.
• Para el total de las catorce provincias estudiadas, la frecuencia de inscripciones
más allá del año de nacimiento (2003) fue del 1,9% con variaciones entre
provincias. Para los hospitales y departamentos analizados la frecuencia de
inscripciones más allá del año de nacimiento fue del 2,2%.
• A partir de la vigencia del decreto de gratuidad del DNI al nacimiento, en todas
las jurisdicciones estudiadas, se observó una marcada disminución en el número
de inscripciones más allá de los 365 días del nacimiento: de 2,9% en el primer
semestre de 2003 a 0,8% en el segundo.
• Con excepción de Corrientes, La Pampa, y Santa Fe, en las que no se
registraron variaciones, en el resto de las jurisdicciones se observó una
disminución entre 6 a 14 días en la mediana del tiempo de inscripción comparado
el primer semestre del año respecto del segundo. Este fenómeno es más marcado
en los hospitales del Subsector Oficial analizados.
Durante los años 2010 y 2012 con el auspicio del UNICEF y la coordinación de la
DEIS del Ministerio de Salud de la Nación, se realizó una investigación con una
metodología similar a los estudios precedentes, que tuvo como objetivo principal
analizar la cobertura del registro (estadístico y legal) de nacidos vivos y
defunciones infantiles en tres áreas seleccionadas (Ciudad Autónoma de Buenos
Aires, Conurbano Bonaerense y Gran Rosario) y, a la vez, identificar los motivos de
14
DEIS | Serie 5 Número 59
los problemas durante el proceso de registro a fin de propender al cumplimiento
de los derechos a la identidad y la salud de las niñas y los niños.
Los resultados más importantes del estudio son los siguientes:
• Aún en condiciones de vida desfavorables, la disponibilidad y organización del
sistema de salud público, la accesibilidad al registro civil, la gratuidad del primer
Documento Nacional de Identidad y el nuevo marco jurídico posibilitan buenos
resultados tanto en la cobertura legal como en la estadística de los nacimientos.
• La movilidad para la atención de la salud es muy alta. A modo de ejemplo, en
2009, del total de 1.009 defunciones infantiles ocurridas en la Ciudad Autónoma
de Buenos Aires, el 43,6% eran de madres residentes de los 31 partidos del Gran
Buenos Aires y el 4,3% del resto de la provincia de Buenos Aires. En la provincia de
Buenos Aires la situación es inversa, de un total de 2.103 defunciones infantiles el
95,6% eran de madres residentes en los 31 partidos del Gran Buenos Aires. Estos
datos señalan la importancia de los establecimientos de salud de la Ciudad
Autónoma de Buenos Aires en la atención de la salud de la población menor de un
año.
• A nivel nacional y jurisdiccional, la implementación de la Ley 26.413, que
constituye la base para avanzar en el derecho a la identidad, tiene algunas
dificultades presupuestarias, operativas y administrativas.
• Por último, en los establecimientos relevados en el estudio la cobertura de
registro de nacimientos es cercana al 100%. No obstante, la calidad de la
información debe mejorarse, en especial en los sistemas de registro
administrativos, médicos y estadísticos que, a su vez, generan déficits en la
información producida por el sistema de estadísticas vitales y los registros civiles.
El estudio concluye con una serie de recomendaciones que apuntan, por un lado,
a avanzar en un cambio de prácticas en los sectores operativos vinculados a la
certificación del parto y a aquéllos que deben realizar la denuncia de defunción,
así como también a los padres y a los encargados de los registros civiles, que
deben materializar la inscripción del nacimiento. Por otro lado, destaca la
importancia de incluir en la agenda pública el tema de la registración vinculado a
la garantía de otros derechos.
Para los lectores que deseen consultar los estudios previamente citados, se
recomienda ver las siguientes publicaciones:
‐ MINISTERIO DE SALUD – ORGANIZACION PANAMERICANA DE LA SALUD:
"Omisión de registro de nacimientos y muertes infantiles. Magnitud,
desigualdades y causas. ". ISBN 978‐950‐710‐110‐6. Ciudad Autónoma de Buenos
Aires, Argentina. Marzo 2008
‐ UNICEF: “El derecho al registro universal y oportuno de niñas y niños. Avances y
desafíos para la normativa legal y las estadísticas vitales “. ISBN 978‐92‐806‐4580‐
4. Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina. Mayo 2013.
15
DEIS | Serie 5 Número 59
En el año 2016 la DEIS está realizando una nueva investigación sobre la cobertura
del registro de nacimientos, en colaboración con UNICEF y el Centro de Estudios
de Población (CENEP), destinada a evaluar el estado actual por provincias.
Además, pretende describir el avance en el acceso universal al registro ‐legal y
estadístico‐, y a la documentación como derecho a la identidad de los nacidos
vivos.
Por otra parte, y con la coordinación de la Dirección Nacional de Maternidad,
Infancia y Adolescencia, se está llevando a cabo un estudio de omisión de registro
de causas de muerte materna, de alcance nacional.
16
DEIS | Serie 5 Número 59
DEFINICIONES, CONCEPTOS E INDICADORES UTILIZADOS
DEFINICIONES
Nacido vivo
Es la expulsión o extracción completa del cuerpo de la madre prescindiendo de la
duración del embarazo, de un producto de la concepción que, después de tal
separación, respire o manifieste cualquier otro signo de vida, tal como el latido
del corazón, pulsaciones del cordón umbilical, o movimiento efectivo de músculos
voluntarios, haya o no haya sido cortado el cordón umbilical y esté o no unida la
placenta; cada producto de tal alumbramiento se considera nacido vivo. (1)
Nacidos Vivos Registrados
Se consideran nacidos vivos registrados a los ocurridos en el año de registro y en
el año inmediato anterior.
Matrimonio
Es la unión legal, conforme a derecho, de dos personas. En el año 2010 se
sancionó en la República Argentina la Ley de Matrimonio Igualitario, Nro.
26618/10 Decreto Reglamentario 1054/10, que permite contraer matrimonio a
dos personas de igual sexo.
Defunción
Es la desaparición permanente de todo signo de vida, cualquiera que sea el
tiempo transcurrido desde el nacimiento con vida (cesación post‐natal de las
funciones vitales sin posibilidad de resucitar). Por tanto, esta definición excluye las
defunciones fetales. (4)
Defunción Fetal
Es la muerte ocurrida con anterioridad a la expulsión completa o extracción del
cuerpo de la madre de un producto de la concepción, cualquiera que haya sido la
duración del embarazo; la defunción se señala por el hecho de que, después de tal
separación, el feto no respira ni muestra cualquier otro signo de vida, tal como el
latido del corazón, la pulsación del cordón umbilical o el movimiento efectivo de
músculos voluntarios. (4)
Lugar de residencia habitual
Es la localización geográfica o dirección donde reside habitualmente la persona de
que se trate.
17
DEIS | Serie 5 Número 59
Este no necesita ser el mismo lugar en que aquella persona se encontraba en el
momento en que ocurrió el hecho o su residencia legal. A los efectos de la
tabulación, el lugar de residencia debe determinarse de la siguiente manera:
‐ para nacidos vivos: lugar de residencia de la madre en el momento del
alumbramiento del nacido vivo;
‐ para defunciones fetales: lugar de residencia de la madre en el momento de la
expulsión del feto muerto;
‐ para defunciones: en las de menores de un año, lugar de residencia de la
madre en el momento de la muerte del niño (o la del niño si la madre ha muerto);
y lugar de residencia del fallecido al morir para el resto de las edades. (1)
Lugar de ocurrencia
Es la localización geográfica o dirección donde ha ocurrido el nacimiento, la
defunción, la defunción fetal, etc. (1)
Edad
Es el intervalo de tiempo estimado o calculado entre el día, mes y año del
nacimiento, y el día, mes y año en que ocurre el hecho expresado en unidad solar
de máxima amplitud que se haya completado, o sea, años para los adultos y
niños; y meses, semanas, días, horas o minutos de vida, la unidad que sea más
adecuada, para los niños de menos de un año de edad. (1)
Nivel de instrucción
Es el grado más alto completado, dentro del nivel más avanzado que se ha
cursado, de acuerdo a las características del sistema educacional del país,
considerando tanto los niveles primario, secundario, terciario y universitario del
sistema educativo no reformado, como la categorización del sistema educativo
reformado (ciclos de Educación General Básica y Polimodal).
Pertenencia o asociación a sistemas de atención de la salud
Es la condición de afiliación a algún sistema de atención de la salud (obra social,
plan privado, mutual, plan o seguro público etc.).
A los efectos de la tabulación, la pertenencia o asociación a algún sistema de
atención de la salud se determina de la siguiente manera:
18
DEIS | Serie 5 Número 59
‐ Para nacidos vivos y defunciones de menores de 1 año pertenencia o asociación
de la madre a algún sistema de atención de la salud
‐ Para fallecidos de 1 año de edad o más pertenencia o asociación del fallecido a
algún sistema de atención de la salud
Las categorías de pertenencia o asociación son:
‐ Obra Social: sistema de atención de la salud caracterizado por la afiliación
obligatoria de todas las personas que trabajan en relación de dependencia.
‐ Plan de salud privado o Mutual: sistema de atención de la salud caracterizado
por la adhesión o asociación voluntaria.
‐ Plan o Seguro público: sistema de cobertura organizado y financiado por el
Estado Nacional y/o Provincial y/o Municipal para personas que no están
afiliadas a algún sistema de atención de la salud.
Peso al nacer
Es la primera medición del peso del feto o recién nacido hecha después del
nacimiento. Dicho peso debe ser tomado preferentemente dentro de la primera
hora de vida, antes de que ocurra la pérdida post‐natal importante de peso. Se
define como Bajo peso al nacer al inferior a 2.500 gramos (hasta 2.499 gramos
inclusive).
Tiempo de gestación
La duración de la gestación se mide a partir del primer día del último período
menstrual normal. La edad gestacional se expresa en días o en semanas
completas.
‐ Pretérmino: menos de 37 semanas completas (menos de 259 días).
‐ A término: de 37 a 41 semanas completas (259 a 293 días).
‐ Postérmino: 42 semanas completas o más (294 días o más).
Número de orden de nacido vivo
Es el número de orden del nacido vivo que está siendo registrado, en relación con
todos los nacidos vivos anteriores que ha tenido la madre.
Situación conyugal de la madre
Hace referencia a si la madre, al momento del nacimiento o de producirse la
defunción de un menor de 14 años o la defunción fetal, se encontraba
conviviendo en pareja o no, sin importar si la unión es con el padre biológico,
pareja o compañero. (2)
19
DEIS | Serie 5 Número 59
Asistente o persona que atendió el nacimiento y el parto
Es la persona que asistió a la madre en el parto de un nacido vivo o de un feto
nacido muerto. Los datos deben recogerse de manera que permitan distinguir los
nacimientos y las defunciones fetales según hayan sido asistidos por: médico,
partera, comadre, sin atención, otros y sin especificar.
Local de ocurrencia
Es el sitio donde ocurrió el hecho. A los efectos de la tabulación el local de
ocurrencia debe determinarse de la siguiente manera:
‐ Establecimiento de salud: es el lugar donde se brinda asistencia médica y / u
obstétrica; puede ser hospital, clínica, maternidad, centro asistencial, etc. A su
vez también puede ser categorizado en público o de otra dependencia (privado,
obra social, etc.).
‐ Vivienda o domicilio particular: cualquier otro domicilio no institucional, es decir,
casa donde una persona vive o se hospeda.
‐Otro lugar: si ocurrió en algún otro lugar. Ej. a bordo de un transporte, en la vía
pública, en la cárcel, en el lugar de trabajo, etc.
‐ Se ignora. (2) (3)
Causa de defunción
Son todas aquellas enfermedades, estados morbosos o lesiones que produjeron la
muerte, o que contribuyeron a ella y las circunstancias del accidente o de la
violencia que produjo dichas lesiones. (4)
Causa básica de la defunción
Es a) la enfermedad o lesión que inició la cadena de acontecimientos patológicos
que condujeron directamente a la muerte o b) las circunstancias del accidente o
violencia que produjo la lesión fatal. (4)
Muerte materna
Es la defunción de una mujer mientras está embarazada o dentro de los 42 días
siguientes a la terminación del embarazo, independientemente de la duración y el
sitio del embarazo, debido a cualquier causa relacionada con o agravada por el
embarazo mismo o su atención pero no por causas accidentales o incidentales. (4)
20
DEIS | Serie 5 Número 59
La Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas
Relacionados con la Salud ‐ Décima Revisión (CIE‐10) mantiene esta definición y
propone la consideración de una nueva categoría: muerte materna tardía. Se
define como tal a la muerte de una mujer por causas obstétricas directas o
indirectas, ocurrida después de los 42 días pero antes de un año de la terminación
del embarazo.
No obstante, a los fines de las comparaciones nacionales e internacionales, la tasa
de mortalidad materna deberá ser calculada sin incluir las defunciones maternas
tardías.
CONCEPTOS E INDICADORES UTILIZADOS
Las estadísticas vitales proporcionan información referente a la dinámica de la
población, y son ampliamente utilizadas para el cálculo de indicadores de gran
importancia para el sector salud.
El NIVEL de RIESGO de la población se estima sobre la base de indicadores que
miden variables socio‐económico‐culturales, biológicas y otras en las cuales ya se
ha demostrado fuerte asociación con resultados deficitarios (muerte, enfermedad
o secuela). El concepto de riesgo es netamente probabilístico, ya que el alto o
bajo riesgo se asocia con alta o baja posibilidad de que suceda un daño.
En salud materno infantil una serie de factores maternos se asocian
frecuentemente con daño del niño (muerte o enfermedad). Conocerlos permite
establecer medidas preventivas para el grupo que más lo necesite (Alto Riesgo) y
de esta forma optimizar la distribución de los recursos disponibles, con los
consiguientes mejores resultados, al contribuir a racionalizar la atención de la
salud.
El SISTEMA DE SALUD hace referencia no sólo a la atención médica, sino también
a todos los factores vinculados directa o indirectamente con problemas de la
salud, como vivienda, saneamiento, accesibilidad a los sistemas de atención,
alimentación, etc. Su evaluación no es una tarea sencilla, ya que la misma no
puede ser expresada exclusivamente a través de los resultados, en la medida en
que éstos están influenciados fuertemente por el nivel de riesgo de la población
que se asiste.
Los RESULTADOS son función de las dos variables anteriores (Riesgo Poblacional y
Sistema de Salud) y ellos pueden ser medidos a través del daño (muerte,
enfermedad y/o secuela).
Lugar de residencia habitual
Para el estudio de las variaciones de la natalidad y la mortalidad es fundamental
clasificar los nacimientos y las defunciones, registrados en el país, de acuerdo con
el lugar de residencia habitual. De esta manera cada provincia podrá:
21
DEIS | Serie 5 Número 59
‐ disponer del número efectivo de nacimientos y defunciones que acaecieron
entre los residentes de esa jurisdicción, independientemente del lugar de
ocurrencia. En las tabulaciones según lugar de ocurrencia influye la concentración
de los servicios de salud en ciertas áreas geográficas;
‐ calcular el crecimiento vegetativo;
‐ vincular los datos con los de los censos de población y calcular las tasas para
cada subdivisión geográfica sobre la base de la población correspondiente.
Para comparaciones entre zonas geográficas deberían emplearse únicamente las
tabulaciones según lugar de residencia.
Edad
El estudio de la estructura por edad reviste especial interés, dado que la
fecundidad y la mortalidad, están estrechamente relacionadas con la edad de los
individuos. Por esto la información sobre la edad es esencial para los estudios
demográficos y los programas de salud. La tabulación de los nacidos vivos por
edad de la madre permite, por ejemplo, el estudio de los diferenciales de
fecundidad, el cálculo de tasas de reproducción, etc. La clasificación de las
defunciones según edad y sexo proporciona la información básica para la
construcción de las tablas de vida y las proyecciones de población. Al hacer
referencia al concepto de riesgo, se podrá visualizar la importancia de la edad
desde el punto de vista del sector salud.
Natalidad
La TASA BRUTA DE NATALIDAD relaciona todos los nacimientos acaecidos en una
población dada con la población total. Es un índice de la velocidad relativa con
que aumenta la población mediante los nacimientos. Influyen sobre la natalidad
factores tales como la composición por edad (cuanto más joven es la población
mayor es la tasa de natalidad), el nivel socio‐económico (a menor nivel mayor tasa
de natalidad) y la fecundidad propiamente dicha, con los que se puede evaluar en
forma indirecta el mayor riesgo de una población. En general las altas tasas de
natalidad se acompañan de otros factores de riesgo.
La tasa bruta de natalidad sola no debe usarse para comparar el nivel de
fecundidad de dos poblaciones, por cuanto no toma en cuenta las diferencias en
la estructura de las mismas, especialmente con respecto a la composición por
edad de la población femenina.
22
DEIS | Serie 5 Número 59
TASA BRUTA DE NATALIDAD
Nro.de nacidos vivos registrados en la
población de una zona geográfica dada
Tasa bruta durante un año dado
anual de = ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ x 1000
natalidad Población total de la zona geográfica
dada en mitad del mismo año
Se consideran nacidos vivos registrados a los ocurridos en el año de registro y en
el año inmediato anterior.
Edad de la madre
La edad de la madre es un factor que se asocia fuertemente con el posible daño
del niño (muerte o enfermedad). Esto ha sido estudiado en diferentes países y
verificado para la Argentina en diferentes investigaciones. (5)
Este tipo de estudios, permite cuantificar los grupos de riesgo, o sea aquellos
grupos que tengan mayor posibilidad de daño (Alto Riesgo) o menor (Bajo Riesgo).
Este enfoque basado en el concepto de riesgo, tiene gran trascendencia desde el
punto de vista sanitario y con miras a encararlo de esta forma, se adoptó en el
estudio mencionado la clasificación propuesta por Buttler y Bonham en 1958 (6) y
utilizada con éxito en numerosos estudios ulteriores. Las madres son
categorizadas en tres niveles de riesgo en relación con su edad:
‐ ALTO RIESGO ‐ Menos de 20 años.
‐ BAJO RIESGO ‐ Entre 20 y 34 años.
‐ RIESGO INTERMEDIO ‐ Mayores de 34 años.
Desde el punto de vista de la atención materno infantil se define como RIESGO a
la mayor probabilidad de producirse DAÑO (muerte, enfermedad y/o secuela) en
el período de referencia (en este caso el primer año de vida). La edad materna es
un factor que se asocia significativamente con la posibilidad de daño del hijo
(mortalidad) durante el primer año de vida y permite identificar y cuantificar
dónde y de qué dimensión es el riesgo a que está sometido ese niño.
Nivel de instrucción materno
El nivel de instrucción materno es un factor de riesgo para el hijo en cuanto a la
probabilidad de sufrir un daño (muerte, enfermedad y/o secuela). Esta fuerte
asociación está sustentada por numerosos trabajos y verificado en la Argentina en
el estudio mencionado precedentemente.
En Principios y Recomendaciones para un Sistema de Estadísticas Vitales, las
Naciones Unidas, a través de su Oficina de Estadística, recomienda categorizar el
23
DEIS | Serie 5 Número 59
Nivel de Instrucción Materno en siete grupos: Analfabeta, Primaria Incompleta y
Completa, Secundaria Incompleta y Completa y Terciaria o Universitaria
Incompleta y Completa.
El mayor riesgo corresponde a los niños hijos de madres con bajo Nivel de
Instrucción y el menor riesgo a los hijos de madres con alto Nivel de Instrucción.
Pertenencia o asociación a sistemas de atención de la salud
La adhesión o asociación obligatoria o voluntaria a algún sistema de atención de la
salud no indica “per se” cobertura real; sin embargo, establece mecanismos de
accesibilidad a los servicios de salud.
Desde esta perspectiva, estar o no asociado a algún sistema de atención de la
salud permite un corte dicotómico de la población afiliada y no afiliada en cuanto
a cobertura y utilización de servicios de salud. Es también un indicador indirecto o
“proxi” de condición socio‐económica de la población y, por lo tanto, de
caracterización de la misma según niveles de riesgo.
Peso al nacer
La alta frecuencia de neonatos de bajo peso al nacer (menor a 2500 gramos), se
observa en países o regiones en vías de desarrollo y su alta incidencia se
acompaña frecuentemente con otros indicadores de riesgo elevado como todos
los considerados anteriormente. Esta definición engloba al desnutrido fetal y al
neonato de pretérmino, por lo que muchas veces las estrategias a seguir son en
función de la distribución porcentual de cada uno de estos dos grupos.
La mejoría en la atención de la salud puede disminuir la morbimortalidad y las
secuelas de este grupo de alto riesgo, pero no su incidencia, ya que ésta es
producto del efecto de múltiples variables que dependen del desarrollo social y
cuya erradicación necesita medidas estructurales, capaces de producir impacto
pero a largo plazo.
Edad gestacional
La edad gestacional es un parámetro de fundamental importancia al nacer, ya que
a partir del mismo se toman innumerables medidas de atención y/o prevención
del neonato. Está relacionada directamente con el grado de adaptación del niño a
la vida extrauterina. A menor edad gestacional más difícil es adaptarse al medio
ambiente: problemas de regulación térmica, de alimentación, mayor
susceptibilidad a las infecciones, disturbios metabólicos, insuficiencias
respiratorias, trastornos cardiocirculatorios que producen asfixias de diferente
grado y otras complicaciones debidas exclusivamente al escaso tiempo de
gestación.
24
DEIS | Serie 5 Número 59
Esta situación condiciona y hace que muchos de estos niños requieran cuidados
intensivos para tratar de atenuar los efectos de la prematurez, evitar secuelas y
disminuir la mortalidad que está en razón inversa al tiempo de gestación.
Si se utiliza esta variable asociada al peso al nacer, sirve para diagnosticar el
estado de nutrición fetal.
El niño de pretérmino es aquél que nace antes de la 37 semana completa
(cualquiera sea su peso). El nacido a término es el que nace entre la 37 y la 41
semana completa de gestación. El neonato de post‐término nace en la 42 ó más
semanas completas.
Deben tomarse con precaución los datos sobre edad gestacional por dos razones:
el nivel de confiabilidad del dato y las limitaciones en cuanto a lo que puede
brindar la atención médica para su modificación.
Número de orden de nacido vivo
El primer hijo tiene mayor riesgo que el segundo y el tercero. A partir de éste, el
riesgo aumenta en forma muy importante, al punto que la gran multípara es
considerada una madre de alto riesgo. Estas son más frecuentes en países o
regiones con déficits socio‐económicos y culturales, en los cuales no existen
programas de control de la natalidad.
Esta gran multiparidad se ve en muchas regiones, aún en madres jóvenes, por lo
que muchas veces no está asociada con la edad de la madre como podría
esperarse. La importancia de este factor en el área materno‐infantil, justifica su
análisis a nivel del país y de las diferentes jurisdicciones.
Desde los trabajos de Ruth Puffer y Carlos Serrano, publicados a principios de la
década del 70 (7), se observó que el orden de nacimiento podría considerarse
como un factor de riesgo que se asociaba con determinado daño en el hijo.
Situación conyugal de la madre
Los nacidos vivos se presentan también teniendo en cuenta la situación conyugal
de la madre, referida a si convive en pareja (ya sea casada o en unión de hecho) o
no convive en pareja.
Una información que señale la situación conyugal de la madre, categorizándola
como con pareja estable o sin pareja estable, contribuye a definir el riesgo de una
población materno infantil con mayor precisión que la filiación, definida como la
condición de matrimonial o extramatrimonial del nacimiento.
25
DEIS | Serie 5 Número 59
Local de ocurrencia y persona que atendió el parto
Para evaluar la utilización de los servicios y recursos de salud, resulta útil tener en
cuenta el local de ocurrencia y la persona que asistió el parto. Estos datos
permiten apreciar el nivel de institucionalización del mismo en las distintas
jurisdicciones. Desde el punto de vista estrictamente sanitario, son importantes
porque permiten evaluar las condiciones de riesgo en que ha acaecido el parto. El
parto no institucional comprende los nacidos vivos acaecidos en domicilio o en
otro lugar como la calle, a bordo de un vehículo, etc. Ello de por sí define una
condición de alto riesgo.
Causa de muerte
Las estadísticas de causa de muerte constituyen una de las herramientas más
útiles para el conocimiento de los problemas de salud de una población y
orientación de los programas.
"Desde el punto de vista de la prevención de la mortalidad, es importante
cortar la cadena de acontecimientos o instituir la curación en un cierto punto. El
objetivo más efectivo es prevenir que opere la causa precipitante.
"El problema de clasificar las causas de muerte, en estadísticas vitales, es
relativamente simple cuando actúa una sola. Sin embargo, en muchos casos
contribuyen a la muerte dos o más procesos patológicos. En tales casos ha sido la
práctica tradicional seleccionar una de estas causas para ser tabulada. Para hacer
uniformes la terminología y el procedimiento de selección de la causa de muerte
para las tabulaciones primarias en la Sexta Conferencia Internacional para la
Revisión Decenal, se acordó designar la causa que fuera a ser tabulada como la
CAUSA BASICA DE DEFUNCION".(4)
La TASA BRUTA DE MORTALIDAD relaciona todas las muertes acaecidas en una
población dada con la población total, midiendo así la disminución de la misma a
causa de las muertes. Si bien es muy utilizada, ya que generalmente se dispone de
los datos para su cálculo, deben adoptarse ciertos recaudos.
Dado que la mortalidad varía con la edad, la tasa bruta puede ser engañosa
cuando las poblaciones que se comparan no tienen una composición similar según
la edad y el sexo. Las poblaciones compuestas por una elevada proporción de
personas de edad avanzada en las que la mortalidad es más alta, mostrarán
naturalmente tasas brutas de mortalidad más elevadas que las de las poblaciones
más jóvenes.
26
DEIS | Serie 5 Número 59
TASA BRUTA DE MORTALIDAD
Nro.de defunciones acaecidas en la
población de una zona geográfica
Tasa bruta dada durante un año dado
anual de = ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ x 1000
mortalidad Población total de la zona geográfica
dada en mitad del mismo año
La TASA ESPECIFICA DE MORTALIDAD SEGUN EDAD expresa el riesgo de morir en
cada uno de los grupos de edad elegidos para el cálculo. La especificación de la
edad y el sexo elimina las diferencias que podrían deberse a las variaciones en la
población con respecto a estas características. Dichas tasas pueden compararse
entre una zona geográfica y otra y entre un período de tiempo y otro. Sin
embargo, no deben dejarse de lado otras variables importantes que influyen
sobre la mortalidad en ciertas edades como la escolaridad, la ocupación, etc.
TASA ESPECÍFICA DE MORTALIDAD SEGUN EDAD
Nro.de defunciones acaecidas en un grupo
Tasa anual de edad específica de la población de un
especifica área geográfica dada durante un año dado
de mort. = ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ x 1000
según edad Población de ese grupo específico de
edad del área geográfica dada durante
el mismo año
La TASA ESPECIFICA DE MORTALIDAD SEGUN CAUSA relaciona las defunciones
provenientes de una causa específica con la población. Suministra un índice de la
disminución de la población total por una causa determinada y es uno de los
indicadores más utilizados para la evaluación de los programas de salud.
Es importante calcular esta tasa por edad y sexo, ya que las causas de muerte
varían según estas características.
Dado que la causa de muerte certificada por el médico es uno de los datos que
está sujeto a errores en cuanto a su declaración, cabe tomar precauciones en su
uso, dependiendo su exactitud del tipo de certificación, de codificación y de los
criterios de clasificación que se utilicen.
27
DEIS | Serie 5 Número 59
Mortalidad Materna
La mortalidad materna constituye un importante problema de investigación, tanto
en lo referente a las causas como a los distintos factores que influyen en la
misma: la asistencia sanitaria de la madre, el saneamiento, la nutrición y las
condiciones socio‐económicas generales. Las defunciones maternas pueden
subdividirse en dos grupos:
‐ Defunciones obstétricas directas: son las que resultan de complicaciones
obstétricas del estado de gestación (embarazo, trabajo de parto y puerperio), de
intervenciones, de omisiones, de tratamiento incorrecto, o de una cadena de
acontecimientos originada en cualquiera de las circunstancias mencionadas;
‐ Defunciones obstétricas indirectas: son las que resultan de una enfermedad
existente desde antes del embarazo o de una enfermedad que evoluciona durante
el mismo, no debidas a causas obstétricas directas pero sí agravadas por los
efectos fisiológicos del embarazo.
La mortalidad materna es frecuentemente subestimada debido a deficiencias en
la certificación médica de la causa de muerte en el Informe Estadístico de
Defunción, tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo.
En tal sentido, la Dirección Nacional de Maternidad e Infancia junto con la
Dirección de Estadísticas de Salud, llevó a cabo un estudio que confirmó la
existencia de subregistro de causas maternas con información de 1985 (8) (9). Un
estudio colaborativo multicéntrico realizado por el Ministerio de Salud y Ambiente
(Comisión Nacional de Programas de Investigaciones Sanitarias – CONAPRIS ‐)
permitió corroborar la existencia de subregistro de causas maternas, con
información del año 2002, y comprobó que dicho subregistro había disminuido
sensiblemente en comparación con los resultados del estudio basado en
información de 1985 (10). Otro estudio realizado por la Sociedad de Ginecología y
Obstetricia de Buenos Aires (SOGIBA) con la Dirección General de Estadística y
Censos del Gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, también permitió
confirmar nuevamente la existencia de subregistro de causas maternas con
información del año 2008 (11).
La RAZON DE MORTALIDAD MATERNA refleja el riesgo de morir de las mujeres
durante la gestación, el parto y el puerperio.
Se utiliza como denominador el número de nacidos vivos como una aproximación
al número de mujeres expuestas a morir por causas relacionadas con el embarazo,
el parto y el puerperio.
Si bien la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas
Relacionados con la Salud ‐Décima Revisión (CIE‐10) incorpora la categoría de
muerte materna tardía, a los fines de las comparaciones nacionales e
28
DEIS | Serie 5 Número 59
internacionales, éstas no se incluyen en el numerador de la tasa de mortalidad
materna.
RAZON DE MORTALIDAD MATERNA
Nro. de defunciones por causas maternas
acaecidas en la población femenina de
un área geográfica dada durante un
Razón anual año dado
de mort. = ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ x 10000
materna Nro. de nacidos vivos registrados en
la población del área geográfica
dada durante el mismo año
Se consideran nacidos vivos registrados a los ocurridos en el año de registro y en
el año inmediato anterior.
Mortalidad Infantil
La mortalidad infantil comprende la mortalidad de menores de un año. Se llama
mortalidad neonatal a la ocurrida en el transcurso de los primeros 27 días de vida
y la expresión mortalidad post‐neonatal designa la ocurrida desde el fin del
período neonatal hasta la edad de un año.
Existen un conjunto de factores que influyen y determinan el nivel de la misma:
biológicos, demográficos, socio‐económicos, culturales, ambientales, de atención
de la salud y geográficos.
La influencia de estos factores difiere según la edad de los menores de un año. En
la mortalidad neonatal prevalecen aquéllos vinculados con las condiciones
congénitas como con la atención de la salud (salud de la madre, control del
embarazo, atención del parto y del niño durante los primeros días de vida). En la
mortalidad post‐neonatal tienen mayor impacto las condiciones ambientales y
socio‐económicas sobre la salud del niño.
Para su análisis, es necesario tener presente la influencia de la calidad de los datos
en el valor de estos indicadores, particularmente en la mortalidad neonatal. Esto
obedece a que, además del posible subregistro, podrían sumarse inconvenientes
por la aplicación incorrecta de las definiciones de nacido vivo y de defunción fetal.
29
DEIS | Serie 5 Número 59
La TASA DE MORTALIDAD INFANTIL relaciona las defunciones de menores de un
año acaecidas durante un año y el número de nacidos vivos registrados en el
transcurso del mismo año.
Es considerada como uno de los indicadores más importantes para la planificación
y programación de actividades en salud y, debido a su especial utilidad, es
necesario calcular e interpretar correctamente sus valores. Uno de los errores
más frecuentes es el que proviene de una incorrecta aplicación de la definición del
hecho y de la inscripción del mismo. Existe una tendencia a inscribir como
defunciones fetales a los niños que, aún habiendo nacido vivos, mueren
inmediatamente. O sea, que podría haber una subinscripción de nacidos vivos y
también de las defunciones infantiles, situación que influye en el cálculo de las
tasas de mortalidad infantil. Otro factor a considerar es la omisión de registro del
nacimiento y la defunción.
TASA DE MORTALIDAD INFANTIL
Nro. de muertes de menores de un año
de edad acaecidas en la población de
un área geográfica dada durante un
Tasa anual año dado
de mort. = ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ x 1000
infantil Nro. de nacidos vivos registrados en
la población del área geográfica dada
durante el mismo año
Se consideran nacidos vivos registrados a los ocurridos en el año de registro y en
el año inmediato anterior.
Mortalidad Neonatal
La mortalidad neonatal forma parte de la mortalidad infantil, y ella es
proporcionalmente mayor (mortalidad dura) cuanto más baja sea la tasa de
mortalidad infantil, como se ve en países desarrollados o en poblaciones con
buenas condiciones socio‐económicas y culturales.
La mayoría de las causas de muerte son de origen perinatal y ello es más
frecuente cuanto más precoz sea el fallecimiento como sucede en la Mortalidad
Neonatal Precoz (entre 0 y 6 días de vida) en relación con la Mortalidad Neonatal
Tardía (entre 7 y 27 días de vida).
Es una tasa cuyo numerador es el número de niños fallecidos en los primeros 27
días de vida extrauterina, durante un año dado, y el denominador el número de
nacidos vivos registrados, en el mismo año, y expresada por cada 1000 nacidos
vivos.
30
DEIS | Serie 5 Número 59
TASA DE MORTALIDAD NEONATAL
Nro. de muertes de niños de menos de 28
días de edad acaecidas en la población
de un área geográfica dada durante
Tasa anual un año dado
de mort. = ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ x 1000
neonatal Nro. de nacidos vivos registrados en la
la población del área geográfica dada
durante el mismo año
Se consideran nacidos vivos registrados a los ocurridos en el año de registro y en
el año inmediato anterior.
Mortalidad Post‐Neonatal
La mortalidad post‐neonatal forma parte de la mortalidad infantil, y ella es
proporcionalmente mayor (mortalidad blanda) cuanto más alta sea la tasa de
mortalidad infantil, como se observa en países en vías de desarrollo o en
poblaciones con malas condiciones socio‐económicas y culturales.
La mayoría de las causas de muerte se deben a problemas provenientes del medio
ambiente y ello es más frecuente cuanto más se aleja la muerte del momento del
nacimiento (infecciones, diarreas, deshidratación, trastornos respiratorios agudos,
etc.).
Se debe recordar que muchos neonatos de alto riesgo (de pretérmino, bajo peso,
etc.) aún sobreviviendo al período neonatal, quedan con déficit para afrontar las
condiciones desfavorables del medio ambiente y fallecen durante el período post‐
neonatal. A su vez, es poco frecuente que los nacidos de bajo riesgo (a término,
con peso adecuado, sin malformaciones, etc.) fallezcan en el período neonatal,
pero no así en el período post‐neonatal si las condiciones del medio son
desfavorables.
De ahí la importancia de conocer el momento de la muerte que, junto a otras
variables, facilita el diagnóstico de situación de una determinada provincia, región
o país.
Es una tasa cuyo numerador es el número de niños fallecidos entre los 28 y los
365 días de vida extrauterina, durante un año dado, y el denominador el número
de nacidos vivos registrados, en el mismo año, y expresada por cada 1000 nacidos
vivos.
31
DEIS | Serie 5 Número 59
TASA DE MORTALIDAD POST‐NEONATAL
Nro. de muertes de niños de 28 días a
menos de un año de edad acaecidas en la
población de un área geográfica dada
Tasa anual durante un año dado
de mort. = ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ x 1000
post‐neon. Nro. de nacidos vivos registrados en la
población del área geográfica dada
durante el mismo año
Se consideran nacidos vivos registrados a los ocurridos en el año de registro y en
el año inmediato anterior.
Mortalidad Infantil según criterios de reducibilidad
La clasificación de las causas de muerte según "Criterios de Reducibilidad" tiene
como objeto detectar problemas, sustentar la toma de decisiones y guiar las
actividades, de forma tal que faciliten la instrumentación de medidas correctivas
adecuadas.
En la Argentina esta clasificación comenzó a usarse a partir de 1985. Esto permitió
que los datos elaborados de esta forma pudieran ser utilizados para orientar las
acciones sectoriales en el área materno infantil, en función del riesgo, guiar la
normatización de las patologías prevalentes en el medio y sustentar la
planificación y programación de actividades y servicios (12).
En 1996 el agrupamiento de causas de muertes infantiles vigente fue revisado y
reformulado, considerando las innovaciones tecnológicas y científicas y los
cambios en las modalidades de atención ocurridos desde 1985 (13).
Se definieron diferentes causas de muerte para el período neonatal (0 a 27 días) y
para el período post‐neonatal (28 a 365 días). Dos grandes grupos de causas
integran esta clasificación: reducibles (que incluye las defunciones cuya
frecuencia podría disminuirse, en función del conocimiento científico actual y por
distintas acciones desarrolladas, fundamentalmente a través de los servicios de
salud) y difícilmente reducibles (que incluye las defunciones que en la actualidad
no son reducibles).
En 2011 el agrupamiento de causas infantiles vigente fue nuevamente revisado y
reformulado, considerando las innovaciones tecnológicas y científicas y los
cambios en las modalidades de atención ocurridos desde 1996, utilizándose en
esta publicación la nueva versión (14).
Se definieron como en la revisión anterior diferentes causas de muerte para el
período neonatal (0 a 27 días) y para el período postneonatal (28 a 365 días). Dos
grandes grupos de causas integran esta clasificación: reducibles (que incluye las
32
DEIS | Serie 5 Número 59
defunciones cuya frecuencia podría disminuirse, en función del conocimiento
científico actual y por distintas acciones desarrolladas, fundamentalmente a
través de los servicios de salud) y difícilmente reducibles (que incluye las
defunciones que en la actualidad no son reducibles).
Se incorporó para el período neonatal y para el período postneonatal, la
categoría no clasificables (que incluye las enfermedades raras –aún para los
especialistas, tanto que no pudieron aventurar un pronóstico o respuesta al
tratamiento‐, aquéllas de difícil interpretación –cuando la clasificación de la CIE‐
10 resultaba difícil de compatibilizar con las clasificaciones utilizadas en la práctica
actual en el país‐ y los casos de diagnósticos incompletos o insuficientes).
Mortalidad Fetal
En 1950 la Organización Mundial de la Salud definió la muerte fetal como "la
muerte antes de la expulsión completa de su madre de un producto de la
gestación, independientemente de la duración del embarazo; el feto no respira o
muestra algún otro signo de vida..." Asimismo, recomendó que la muerte fetal sea
clasificada como precoz (<20 semanas completas de gestación desde la fecha de la
última menstruación), intermedia (20 a menos de 28 semanas), tardía (28
semanas completas o más), o no clasificable.
En 1975 se revisa nuevamente la definición y se adopta la que continúa vigente
hasta la actualidad.
En la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas
Relacionados con la Salud ‐ Décima Revisión (CIE‐10) (Volumen 1), se expresa que
la Conferencia Internacional para la Décima Revisión "estuvo de acuerdo en que
era aconsejable conservar las definiciones de nacido vivo y muerte fetal tal como
aparecen en la Novena Revisión". También se establece que el período perinatal
se inicia en la semana 22ª de gestación (cuando el peso del feto es normalmente
de 500 gramos) y termina cuando se completan siete días después del nacimiento.
Con esta nueva conceptualización, queda establecido que se considerarán
muertes fetales tardías o “mortinatos” aquéllas que se producen a partir de la
22ª semana de gestación.
La mortalidad fetal está altamente concentrada en el extremo inferior de la
distribución de peso. Si bien la mayoría de estos casos (vivos y muertos) son
partos pretérmino, el peso al nacer es el camino final crucial en la cadena causal
fatal (Susser M., Marolla F.M., and Fleiss J.: Birthweight, fetal age and perinatal
mortality. Am.J.Epidemiol. 96:197‐204, 1972). A medida que el peso se aleja de un
nivel óptimo de sobrevida, el riesgo de muerte aumenta en forma exponencial
(Karn and Penrose 1951; Shah and Abbey 1971; Susser et al. 1972; Wilcox and
Russell 1983 b, c). En general, el pronóstico de sobrevida como feto o neonato es
peor cuanto más lento sea el crecimiento. Cuanto menor sea el peso logrado a
una edad gestacional dada, mayor es la probabilidad de morir.
33
DEIS | Serie 5 Número 59
Desde el punto de vista obstétrico, las acciones para prevenir la mortalidad fetal
están dirigidas sólo a los factores de riesgo postconcepcionales, ya que el obstetra
actúa desde el momento en el que la mujer entra al sistema de cuidados
prenatales. Desde la perspectiva de la salud pública y de la investigación
epidemiológica, las acciones están dirigidas, además, a los factores de riesgo
preconcepcionales.
Las muertes fetales son producidas por varios factores cuyos pesos relativos aún
se ignoran. Sin duda éstos serán diferentes entre países desarrollados y los menos
desarrollados. Estas diferencias deben medirse con el riesgo atribuible, ya que el
riesgo relativo no permite evidenciarlas.
RAZON DE MORTALIDAD FETAL
Razón de Nro. de muertes fetales
mortalidad = ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ x 1000
fetal Nro. de nacidos vivos registrados
Se consideran nacidos vivos registrados a los ocurridos en el año de registro y en
el año inmediato anterior.
TASA DE MORTALIDAD FETAL
Tasa de Nro. de muertes fetales
mortalidad = ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ x 1000
fetal Nro. de nacidos totales (vivos y muertos)
Se consideran nacidos vivos registrados a los ocurridos en el año de registro y en
el año inmediato anterior.
Mortalidad perinatal
La Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas
Relacionados con la Salud ‐ Décima Revisión (CIE‐10) estableció definitivamente
que el período perinatal comienza cuando se completa la 22ª semana de
gestación (cuando el peso del feto es normalmente de 500 gramos) y finaliza
cuando se completan los siete días posteriores al nacimiento.
34
DEIS | Serie 5 Número 59
TASA DE MORTALIDAD PERINATAL
Nro. de muertes fetales tardías más
Nro. de defunciones de menores de
Tasa de siete días
mortal. = ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ x 1000
perinatal Nro. de muertes fetales tardías más
Nro. de nacidos vivos registrados
Se consideran nacidos vivos registrados a los ocurridos en el año de registro y en
el año inmediato anterior.
En las sociedades con menor desarrollo socio‐económico, el control prenatal
tendría mayor impacto que la educación materna; la asistencia hospitalaria de los
partos mejora significativamente la mortalidad neonatal, pero este efecto se
atenúa debajo de los 1500 gramos.
El efecto del peso sobre la mortalidad se prolonga más allá de la etapa fetal y
alcanza la etapa neonatal, período en el que continúa la vulnerabilidad y se
producen muertes por infecciones varias.
35
DEIS | Serie 5 Número 59
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1‐ NACIONES UNIDAS ‐ DEPARTAMENTO DE ASUNTOS ECONOMICOS Y SOCIALES
– DIVISION ESTADISTICAS: "Principios y Recomendaciones para un Sistema de
Estadísticas Vitales” – Revisión 2. ST/ESA/STAT/SER.M/19/Rev.2. Nueva York,
EE.UU, 2001.
2‐ MINISTERIO DE SALUD ‐ DIRECCION DE ESTADISTICA E INFORMACION DE
SALUD – PROGRAMA NACIONAL DE ESTADISTICAS DE SALUD: "Modelos de
Formularios e Instructivos del Sistema de Estadísticas Vitales”. Buenos Aires,
Argentina, enero 2000.
3‐ MINISTERIO DE SALUD Y ACCION SOCIAL – SUBSECRETARIA DE SALUD –
DIRECCION DE ESTADISTICAS DE SALUD: “Manual de Adiestramiento de Agentes
de Registros Civiles”. Estadísticas Vitales y de Salud. Material de Enseñanza. Serie
9, Nro. 2. Buenos Aires, Argentina, 1984.
4‐ ORGANIZACION PANAMERICANA DE LA SALUD ‐ OFICINA SANITARIA
PANAMERICANA ‐ OFICINA REGIONAL DE LA ORGANIZACION MUNDIAL DE LA
SALUD: "Clasificación Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados
con la Salud” ‐ Décima Revisión, 1992. Publicación Científica Nro.554.
Organización Panamericana de la Salud. Washington, D.C., EE.UU., 1995.
5‐ MINISTERIO DE SALUD Y ACCION SOCIAL ‐ SECRETARIA DE SALUD ‐
PROGRAMA NACIONAL DE ESTADISTICAS DE SALUD: "Situación Sanitaria de los
Menores de 1 año". Serie 10, Nro.5. Buenos Aires, Argentina, diciembre 1992.
6‐ BUTTLER N.R. Y BONHAM D.G.: "Perinatal Mortality: The First Report of the
1958. British Perinatal Mortality Survey”. Edimburgo, Livingston, 1963.
7‐ PUFFER R., SERRANO C.: "El Peso al Nacer, la Edad Materna y el Orden de
Nacimiento. Tres importantes determinantes de la Mortalidad Infantil".
OPS/OMS. Publ.Cient. 724‐1975; 1‐46.
8‐ MINISTERIO DE SALUD Y ACCION SOCIAL ‐ SECRETARIA DE SALUD ‐
PROGRAMA NACIONAL DE ESTADISTICAS DE SALUD: "La Mortalidad Materna en la
Argentina". Serie 8, Nro.4. Buenos Aires, Argentina, julio 1987.
9‐ MINISTERIO DE SALUD Y ACCION SOCIAL ‐ SECRETARIA DE SALUD ‐
PROGRAMA NACIONAL DE ESTADISTICAS DE SALUD: "Mortalidad Materna en
áreas seleccionadas". Serie 8, Nro.13. Buenos Aires, Argentina, enero 1992.
10‐ MINISTERIO DE SALUD Y AMBIENTE – COMISION NACIONAL DE PROGRAMAS
DE INVESTIGACIONES SANITARIAS ‐ CEDES: “Para que cada muerte materna
importe”. Buenos Aires, Argentina, setiembre 2004.
11‐ SOCIEDAD DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA DE BUENOS AIRES (SOGIBA) :
"Omisión de registro de causa materna en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires.
36
DEIS | Serie 5 Número 59
Año 2008“. Revista de SOGIBA, Volumen 89, Nro. 984, pág. 70‐84. Buenos Aires,
Argentina, junio 2010.
12‐ MINISTERIO DE SALUD Y ACCION SOCIAL ‐ SECRETARIA DE SALUD ‐
PROGRAMA NACIONAL DE ESTADISTICAS DE SALUD: "Agrupamiento de Causas de
Muerte de Menores de un año basado en la aplicación de Criterios de Evitabilidad,
1979 ‐ 1980 ‐ 1981". Boletín Nro.50. Buenos Aires, Argentina, julio 1985.
13‐ MINISTERIO DE SALUD Y ACCION SOCIAL ‐ DIRECCION DE ESTADISTICAS DE
SALUD ‐ COMISION NACIONAL DE CLASIFICACION DE ENFERMEDADES ‐
DIRECCION DE MATERNIDAD E INFANCIA: "Taller Grupo de Expertos para la
revisión de la clasificación usada en la Argentina sobre Mortalidad Infantil según
Criterios de Evitabilidad". Serie 3, Nro.30. Buenos Aires, Argentina, julio 1996
14‐ MINISTERIO DE SALUD – DIRECCION NACIONAL DE MATERNIDAD E INFANCIA
‐ DIRECCION DE ESTADISTICAS E INFORMACION DE SALUD ‐ COMISION NACIONAL
DE CLASIFICACION DE ENFERMEDADES – SOCIEDAD ARGENTINA DE PEDIATRIA:
“Mortalidad Infantil según Criterios de Reducibilidad ‐ Tercera Revisión“. Serie 3,
Nro.56, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina. Edición 2012.
37
DEIS | Serie 5 Número 59
38
DEIS | Serie 5 Número 59
INDICADORES GENERALES
39
DEIS | Serie 5 Número 59
CUADRO 1: INDICADORES DE NATALIDAD, NUPCIALIDAD, MORTALIDAD GENERAL, INFANTIL, MATERNA Y PERINATAL
POR JURISDICCION DE RESIDENCIA. REPUBLICA ARGENTINA ‐ AÑO 2015
JURISDICCION
POBLACION
DE RESIDENCIA
REPUBLICA ARGENTINA
Ciud. Aut. de Buenos Aires
MATRI‐
VIVOS
MONIOS
DEFUNCIONES
DEFUNCIONES
TOTALES
INFANTILES
MATERNAS
FETALES
43.131.966
770.040
118.809
333.407
7.445
298
6.164
3.054.267
41.866
11.715
31.714
267
8
701
Buenos Aires
16.659.931
287.523
42.592
136.558
2.837
111
1.840
Partidos del Aglom. GBA
11.565.446
202.781
…
86.562
2.070
80
1.349
Catamarca
Córdoba
396.895
6.835
911
2.529
75
0
45
3.567.654
58.558
9.539
28.880
493
17
394
Corrientes
1.070.283
20.658
2.120
6.902
300
10
203
Chaco
1.143.201
25.952
3.180
7.699
300
19
194
Chubut
566.922
9.858
1.366
3.189
68
4
58
1.321.415
23.572
3.774
10.265
246
12
158
Formosa
579.250
12.331
1.437
3.597
155
7
168
Jujuy
727.780
13.265
1.979
4.105
142
10
117
La Pampa
343.056
5.398
809
2.542
48
1
26
La Rioja
367.728
6.274
656
2.178
71
2
31
Mendoza
1.885.551
35.476
5.528
13.770
310
8
222
Misiones
1.189.446
27.168
4.021
6.811
244
16
224
Neuquén
619.745
11.838
2.124
3.262
103
4
63
Río Negro
698.874
12.734
2.174
4.344
105
0
58
1.333.365
28.379
3.738
7.571
334
23
427
San Juan
738.959
15.168
2.047
4.848
138
9
184
San Luis
476.351
8.101
1.058
3.215
76
3
49
Santa Cruz
320.469
6.336
1.004
1.510
69
1
30
3.397.532
57.439
10.797
29.534
479
11
416
Entre Ríos
Salta
Santa Fe
Santiago del Estero
Tucumán
Tierra del Fuego
928.097
19.061
1.518
5.925
159
8
83
1.592.878
30.188
4.429
10.891
375
11
458
152.317
3.037
293
521
23
0
15
Otros Países
‐
364
‐
394
7
2
‐
Lugar no especificado
‐
2.661
‐
653
21
1
‐
Ver las Notas Técnicas en página 42
40
NACIDOS
DEIS | Serie 5 Número 59
CUADRO 1: Continuación
JURISDICCION
TASA DE
TASA DE
DE RESIDENCIA
NATALIDAD
NUPCIALIDAD
TASA DE MORTALIDAD
GENERAL
INFANTIL
RAZON DE MORT.
MATERNA
TASA DE MORT.
PERINATAL
REPUBLICA ARGENTINA
17,9
2,8
7,7
9,7
3,9
11,3
Ciud. Aut. de Buenos Aires
13,7
3,8
10,4
6,4
1,9
9,1
Buenos Aires
17,3
2,6
8,2
9,9
3,9
11,5
Partidos del Aglom. GBA
17,5
…
7,5
10,2
3,9
12,1
Catamarca
17,2
2,3
6,4
11,0
‐
11,8
Córdoba
16,4
2,7
8,1
8,4
2,9
10,5
Corrientes
19,3
2,0
6,4
14,5
4,8
16,6
Chaco
22,7
2,8
6,7
11,6
7,3
11,7
Chubut
17,4
2,4
5,6
6,9
4,1
8,6
Entre Ríos
17,8
2,9
7,8
10,4
5,1
11,7
Formosa
21,3
2,5
6,2
12,6
5,7
12,5
Jujuy
18,2
2,7
5,6
10,7
7,5
13,2
La Pampa
15,7
2,4
7,4
8,9
1,9
10,5
10,0
La Rioja
17,1
1,8
5,9
11,3
3,2
Mendoza
18,8
2,9
7,3
8,7
2,3
9,8
Misiones
22,8
3,4
5,7
9,0
5,9
11,7
Neuquén
19,1
3,4
5,3
8,7
3,4
9,8
Río Negro
18,2
3,1
6,2
8,2
‐
8,7
Salta
21,3
2,8
5,7
11,8
8,1
11,6
San Juan
20,5
2,8
6,6
9,1
5,9
12,8
San Luis
17,0
2,2
6,7
9,4
3,7
10,4
Santa Cruz
19,8
3,1
4,7
10,9
1,6
10,4
Santa Fe
16,9
3,2
8,7
8,3
1,9
10,3
Santiago del Estero
20,5
1,6
6,4
8,3
4,2
8,1
Tucumán
19,0
2,8
6,8
12,4
3,6
14,1
Tierra del Fuego
19,9
1,9
3,4
7,6
‐
8,5
41
DEIS | Serie 5 Número 59
NOTAS TÉCNICAS:
Las tasas de natalidad, nupcialidad y mortalidad total fueron calculadas por 1.000 habitantes, las de mortalidad infantil por 1.000
nacidos vivos. Las razones de mortalidad materna están expresadas por 10.000 nacidos vivos y se presentan en cursiva cuando el
numerador es de 5 defunciones maternas o menor.
Las tasas de mortalidad perinatal fueron calculadas cada 1000 nacimientos totales (nacidos vivos más defunciones fetales tardías).
Los indicadores de natalidad, mortalidad y mortalidad perinatal se presentan por jurisdicción de residencia. La cantidad de
matrimonios y las tasas de nupcialidad por jurisdicción de registro que corresponde a la jurisdicción de residencia de al menos
uno de los contrayentes.
Cuando se hace referencia a nacidos vivos debe considerarse como tales a los nacidos vivos registrados que comprenden a los
ocurridos en el año de registro y en el año inmediato anterior.
Los datos de población utilizados en el cálculo de las tasas fueron proporcionados por la Dirección de Estadísticas Poblacionales del
Instituto Nacional de Estadística y Censos (INDEC), a partir de la información elaborada para la publicación: Proyecciones
provinciales de población por sexo y grupos de edad 2010‐2040. Serie 36. Análisis Demográfico.
Los Partidos incluidos en el Aglomerado Gran Buenos Aires son: Almirante Brown, Avellaneda, Berazategui, Cañuelas, Escobar,
Esteban Echeverría, Ezeiza, Florencio Varela, General Rodríguez, General San Martín, Hurlingham, Ituzaingó, José C. Paz, La
Matanza, Lanús, Lomas de Zamora, Malvinas Argentinas, Marcos Paz, Merlo, Moreno, Morón, Pilar, Presidente Perón, Quilmes,
San Fernando, San Isidro, San Miguel, San Vicente, Tigre, Tres de Febrero y Vicente López.
Las investigaciones realizadas por la Dirección de Estadísticas e Información de Salud, citadas en el apartado sobre Cobertura de los
datos, han permitido demostrar que la omisión de registración civil y estadística de nacidos vivos afecta a un conjunto de
jurisdicciones del país. La Ley 26061/05 Decreto Reglamentario 415/06 que establece la gratuidad del primer DNI a todos los niños
y niñas nacidos en el territorio nacional y la Ley 26.413/08 de Registro Civil han permitido mejorar la inscripción de los nacidos
vivos.
Los estudios mencionados también posibilitaron la identificación de omisión de registración civil y estadística de defunciones
infantiles en algunas jurisdicciones. Esta omisión tiene menor magnitud que la de nacidos vivos, con excepción de la Provincia de
Santiago del Estero. Es de hacer notar que, para esta provincia, tanto el Sistema de Monitoreo Mensual de Muertes Infantiles ‐ que
elabora esta Dirección‐ como el de Vigilancia de la Mortalidad Materna de la Dirección Nacional de Maternidad e Infancia
contabilizan mayor cantidad de defunciones que las informadas por el Sistema de Estadísticas Vitales y Registro Civil de la
Provincia.
Finalmente, estos estudios permitieron comprobar, asimismo, que la cobertura del Subsistema de Estadísticas Vitales del Sistema
Estadístico de Salud a nivel país es alta y de calidad. La subregistración u omisión se origina, básicamente, en déficits del sistema de
atención de la salud y del registro civil.
En relación al año 2015, los indicadores materno‐infantiles de algunas jurisdicciones presentan variaciones importantes respecto al
año anterior, que podrían obedecer a diversos motivos (calidad de los datos, baja frecuencia de eventos , cambios en la dinámica
poblacional, etc.)
La provincia de Corrientes informó que la delegación de Registro Civil correspondiente a Paso de los Libres remitió solo las
defunciones registradas durante el primer cuatrimestre del año 2015.
42
DEIS | Serie 5 Número 59
NACIDOS VIVOS
43
DEIS | Serie 5 Número 59
CUADRO 2: NACIDOS VIVOS REGISTRADOS SEGUN EDAD DE LA MADRE, POR JURISDICCION DE RESIDENCIA DE LA MADRE.
REPUBLICA ARGENTINA ‐ AÑO 2015
JURISDICCION
TOTAL
DE RESIDENCIA
NACIDOS
Menor
De 15
De 20
De 25
De 30
De 35
De 40
De 45
Sin
DE LA MADRE
VIVOS
de 15
a 19
a 24
a 29
a 34
a 39
a 44
y más
especificar
REPUBLICA ARGENTINA
Ciud. Aut. de Buenos Aires
770.040
2.787
108.912
189.542
175.362
155.082
98.623
25.346
1.755
12.631
41.866
38
2.462
6.259
8.626
12.170
9.402
2.608
232
69
Buenos Aires
287.523
440
33.500
70.254
66.855
57.659
38.285
10.726
841
8.963
Partidos del Aglom. GBA
202.781
282
23.684
50.622
47.542
39.694
26.582
7.605
618
6.152
Catamarca
Córdoba
6.835
40
1.281
1.879
1.601
1.090
757
167
12
8
58.558
176
7.493
13.530
13.823
13.201
8.022
1.871
107
335
Corrientes
20.658
146
3.878
5.574
4.474
3.463
2.121
469
23
510
Chaco
25.952
271
5.791
7.315
5.614
4.176
2.243
478
30
34
Chubut
9.858
27
1.334
2.301
2.550
2.043
1.317
266
20
0
23.572
129
3.941
5.952
5.507
4.637
2.700
644
29
33
Formosa
12.331
131
2.782
3.604
2.516
1.918
1.068
299
12
1
Jujuy
13.265
61
2.458
3.548
2.805
2.443
1.547
389
14
0
Entre Ríos
La Pampa
5.398
19
742
1.285
1.387
1.145
661
149
10
0
La Rioja
6.274
24
1.005
1.722
1.453
1.104
679
167
6
114
Mendoza
35.476
97
4.900
9.120
8.427
7.446
4.365
1.045
66
10
Misiones
27.168
219
5.834
7.835
5.807
4.375
2.363
584
33
118
Neuquén
11.838
42
1.640
2.885
2.937
2.494
1.518
299
21
2
Río Negro
12.734
47
1.757
3.207
3.103
2.683
1.548
360
21
8
Salta
28.379
182
5.445
7.790
6.305
4.896
2.901
823
37
0
San Juan
15.168
64
2.480
4.248
3.449
2.894
1.585
419
29
0
San Luis
8.101
25
1.228
2.109
1.937
1.602
954
233
13
0
Santa Cruz
6.336
23
823
1.613
1.531
1.138
602
157
14
435
Santa Fe
57.439
296
8.645
13.573
12.805
12.497
7.811
1.693
105
14
Santiago del Estero
19.061
111
3.664
4.947
3.966
3.167
1.886
462
27
831
Tucumán
30.188
168
5.283
7.902
6.660
5.709
3.572
820
42
32
3.037
4
302
688
818
727
391
105
1
1
364
4
77
103
66
67
32
14
1
0
2.661
3
167
299
340
338
293
99
9
1.113
Tierra del Fuego
Otros Países
Lugar no especificado
44
E D A D D E L A M A D R E
DEIS | Serie 5 Número 59
CUADRO 3: NACIDOS VIVOS REGISTRADOS SEGUN NIVEL DE INSTRUCCION DE LA MADRE, POR JURISDICCION DE RESIDENCIA DE LA MADRE.
REPUBLICA ARGENTINA ‐ AÑO 2015
JURISDICCION
TOTAL
DE RESIDENCIA
NACIDOS
Sin
Primaria y Ciclos de
MAXIMO NIVEL DE INSTRUCCION ALCANZADO POR LA MADRE
Secundaria y
Terciaria y
Sin
DE LA MADRE
VIVOS
instrucción
EGB
Polimodal
Universitaria
especificar
Incompleta
REPUBLICA ARGENTINA
Ciud. Aut. de Buenos Aires
Completa
Incompleta
Completa
Incompleta
Completa
770.040
2.537
34.737
150.296
177.544
214.157
52.493
101.881
36.395
41.866
21
497
7.906
4.853
10.490
4.217
13.417
465
Buenos Aires
287.523
316
8.088
60.113
63.075
84.446
16.238
33.084
22.163
Partidos del Aglom. GBA
202.781
218
5.997
43.533
45.770
61.421
10.999
20.081
14.762
Catamarca
Córdoba
6.835
43
241
983
1.305
2.517
706
999
41
58.558
70
1.295
7.811
16.072
16.888
4.749
10.877
796
Corrientes
20.658
344
1.107
3.579
4.165
5.110
810
2.070
3.473
Chaco
25.952
229
3.273
5.924
6.592
5.855
1.502
2.356
221
Chubut
9.858
11
323
971
2.638
3.716
593
1.258
348
Entre Ríos
23.572
42
1.862
4.349
6.045
6.156
1.335
3.547
236
Formosa
12.331
54
1.058
3.217
2.812
2.672
716
460
1.342
Jujuy
13.265
36
421
1.716
3.593
4.301
1.585
1.610
3
5.398
5
215
992
1.166
1.720
526
531
243
La Pampa
6.274
21
222
1.072
1.171
2.421
566
709
92
Mendoza
La Rioja
35.476
104
2.490
5.046
10.240
8.387
3.006
6.167
36
Misiones
27.168
488
4.397
5.971
5.043
4.795
980
1.964
3.530
Neuquén
11.838
18
242
1.457
3.798
3.089
1.238
1.953
43
Río Negro
12.734
22
276
1.827
3.885
3.340
1.252
2.015
117
Salta
28.379
158
1.815
4.894
7.547
10.426
3.482
38
19
San Juan
15.168
108
718
3.454
3.940
4.243
1.000
1.697
8
San Luis
8.101
3
187
1.634
1.744
2.687
685
988
173
Santa Cruz
6.336
6
241
1.098
1.735
1.642
404
624
586
Santa Fe
57.439
116
2.347
12.667
14.930
14.677
2.946
9.336
420
Santiago del Estero
19.061
203
1.751
6.014
4.407
3.956
1.084
1.638
8
Tucumán
30.188
109
1.556
7.141
5.938
9.172
2.402
3.719
151
3.037
1
17
156
723
1.176
356
509
99
364
7
85
67
60
72
21
32
20
2.661
2
13
237
67
203
94
283
1.762
Tierra del Fuego
Otros Países
Lugar no especificado
45
DEIS | Serie 5 Número 59
CUADRO 4: NACIDOS VIVOS REGISTRADOS SEGUN MAXIMO NIVEL DE INSTRUCCION ALCANZADO Y EDAD DE LA MADRE,
POR JURISDICCION DE RESIDENCIA DE LA MADRE. REPUBLICA ARGENTINA ‐ AÑO 2015
JURISDICCION
NIVEL DE INSTRUCCION Y GRUPO
DE RESIDENCIA
TOTAL
Hasta Primario y Ciclos de Educación
DE LA MADRE
NACIDOS
General Básica completos
VIVOS
REPUBLICA ARGENTINA
Ciud. Aut. Bs. As.
Secundario y Polimodal
incompletos
Sub
< de
20 a
35 y
Sin
Sub
< de
20 a
35 y
Sin
total
20
34
más
espec.
total
20
34
más
espec.
177.544
54.748
187.570
34.816
123.285
28.278
1.191
106.702
15.230
864
41.866
8.424
1.021
5.857
1.539
7
4.853
925
3.261
660
7
287.523
68.517
10.138
46.520
11.327
532
63.075
16.257
39.631
6.738
449
202.781
49.748
7.312
33.476
8.609
351
45.770
11.115
29.193
5.151
311
6.835
1.267
288
813
164
2
1.305
606
600
98
1
Córdoba
58.558
9.176
1.509
6.019
1.590
58
16.072
4.671
10.148
1.166
87
Corrientes
20.658
5.030
1.110
3.150
757
13
4.165
1.636
2.230
292
7
Chaco
25.952
9.426
2.421
5.858
1.141
6
6.592
2.646
3.629
316
1
Chubut
9.858
1.305
262
836
207
0
2.638
789
1.628
221
0
Entre Ríos
23.572
6.253
1.330
4.140
780
3
6.045
2.089
3.477
478
1
Formosa
12.331
4.329
973
2.723
633
0
2.812
1.389
1.279
144
0
Jujuy
13.265
2.173
376
1.355
442
0
3.593
1.579
1.758
256
0
5.398
1.212
222
819
171
0
1.166
377
704
85
0
Buenos Aires
Part.Aglom. GBA
Catamarca
La Pampa
La Rioja
6.274
1.315
253
872
169
21
1.171
463
599
93
16
Mendoza
35.476
7.640
1.358
5.133
1.149
0
10.240
2.882
6.488
870
0
Misiones
27.168
10.856
2.794
6.784
1.257
21
5.043
1.943
2.822
277
1
Neuquén
11.838
1.717
357
1.067
293
0
3.798
1.143
2.371
284
0
Río Negro
12.734
2.125
373
1.429
322
1
3.885
1.190
2.422
271
2
Salta
28.379
6.867
1.582
4.209
1.076
0
7.547
3.100
3.952
495
0
San Juan
15.168
4.280
887
2.822
571
0
3.940
1.313
2.342
285
0
San Luis
8.101
1.824
321
1.206
297
0
1.744
653
963
128
0
Santa Cruz
6.336
1.345
189
885
146
125
1.735
504
1.094
126
11
Santa Fe
57.439
15.130
3.340
9.954
1.832
4
14.930
4.542
9.239
1.146
3
Santiago del Estero
19.061
7.968
1.757
4.814
1.023
374
4.407
1.486
2.347
304
270
Tucumán
30.188
8.806
1.872
5.643
1.282
9
5.938
2.309
3.215
408
6
3.037
174
21
120
33
0
723
221
437
65
0
364
159
38
101
20
0
60
24
28
8
0
2.661
252
24
156
57
15
67
11
38
16
2
Tierra del Fuego
Otros Países
Lugar no espec.
46
770.040
DE EDAD DE LA MADRE
DEIS | Serie 5 Número 59
CUADRO 4: Continuación
JURISDICCION
NIVEL DE INSTRUCCION Y GRUPO
DE RESIDENCIA
Secundario y Polimodal
DE LA MADRE
completos y más
REPUBLICA ARGENTINA
Ciud. Aut. Bs. As.
DE EDAD DE LA MADRE
Sin especificar
Sub
< de
20 a
35 y
Sin
Sub
< de
20 a
35 y
Sin
total
20
34
más
espec.
total
20
34
más
espec.
368.531
17.874
36.395
4.261
270.926
78.215
1.516
19.073
4.001
9.060
28.124
492
17.636
9.966
30
465
62
301
77
25
133.768
5.365
98.000
29.362
1.041
22.163
2.180
10.617
2.425
6.941
92.501
4.027
68.237
19.572
665
14.762
1.512
6.952
1.473
4.825
4.222
421
3.130
668
3
41
6
27
6
2
32.514
1.393
23.872
7.097
152
796
96
515
147
38
Corrientes
7.990
534
6.175
1.271
10
3.473
744
1.956
293
480
Chaco
9.713
949
7.483
1.273
8
221
46
135
21
19
Chubut
5.567
284
4.157
1.126
0
348
26
273
49
0
Buenos Aires
Part.Aglom. GBA
Catamarca
Córdoba
Entre Ríos
11.038
625
8.322
2.090
1
236
26
157
25
28
Formosa
3.848
466
2.979
403
0
1.342
85
1.057
199
1
Jujuy
7.496
564
5.680
1.252
0
3
0
3
0
0
La Pampa
2.777
150
2.095
532
0
243
12
199
32
0
La Rioja
3.696
304
2.758
583
51
92
9
50
7
26
Mendoza
17.560
753
13.356
3.451
0
36
4
16
6
10
Misiones
7.739
650
6.045
1.040
4
3.530
666
2.366
406
92
Neuquén
6.280
181
4.845
1.254
0
43
1
33
7
2
Río Negro
6.607
224
5.051
1.329
3
117
17
91
7
2
13.946
940
10.819
2.187
0
19
5
11
3
0
San Juan
6.940
344
5.420
1.176
0
8
0
7
1
0
San Luis
4.360
262
3.359
739
0
173
17
120
36
0
Salta
Santa Cruz
Santa Fe
Santiago del Estero
Tucumán
Tierra del Fuego
2.670
120
2.081
459
10
586
33
222
42
289
26.959
991
19.411
6.553
4
420
68
271
78
3
6.678
531
4.914
1.048
185
8
1
5
0
2
15.293
1.247
11.313
2.723
10
151
23
100
21
7
1
2.041
62
1.592
387
0
99
2
84
12
Otros Países
125
16
93
16
0
20
3
14
3
0
Lugar no espec.
580
6
340
230
4
1.762
129
443
98
1.092
47
DEIS | Serie 5 Número 59
CUADRO 5: NACIDOS VIVOS REGISTRADOS SEGUN INTERVALO DE PESO AL NACER, POR JURISDICCION DE RESIDENCIA DE LA MADRE.
REPUBLICA ARGENTINA ‐ AÑO 2015
JURISDICCION
TOTAL
DE RESIDENCIA
NACIDOS
Menos de
De 500
De 1000
De 1500
De 2000
De 2500
De 3000
De 3500
Sin
DE LA MADRE
VIVOS
500
a 999
a 1499
a 1999
a 2499
a 2999
a 3499
y más
especificar
REPUBLICA ARGENTINA
770.040
268
2.888
5.375
11.035
35.092
133.552
307.498
262.985
11.347
41.866
18
121
281
637
1.986
7.199
16.310
14.551
763
Buenos Aires
287.523
48
1.088
2.006
3.966
13.250
47.355
111.875
98.983
8.952
Partidos del Aglom. GBA
202.781
35
802
1.411
2.819
9.332
32.384
77.896
71.800
6.302
6.835
4
33
43
122
280
1.278
2.823
2.162
90
58.558
15
206
392
866
2.529
10.661
24.663
19.019
207
Corrientes
20.658
10
87
149
301
934
3.558
8.230
7.231
158
Chaco
25.952
3
97
216
398
1.271
4.956
10.262
8.492
257
Ciud. Aut. de Buenos Aires
Catamarca
Córdoba
Chubut
9.858
2
23
58
151
416
1.549
3.714
3.942
3
Entre Ríos
23.572
8
78
152
379
1.131
4.418
9.714
7.641
51
Formosa
12.331
1
36
86
208
598
2.233
4.939
4.229
1
Jujuy
13.265
10
52
92
179
565
2.274
5.515
4.576
2
5.398
3
20
36
59
225
898
2.288
1.869
0
40
La Pampa
La Rioja
6.274
1
25
55
74
244
1.041
2.521
2.273
Mendoza
35.476
5
135
217
441
1.513
6.746
14.767
11.639
13
Misiones
27.168
6
99
184
387
1.287
5.081
11.259
8.810
55
Neuquén
11.838
7
63
73
163
456
1.899
4.786
4.388
3
Río Negro
12.734
4
42
86
163
574
2.159
5.043
4.646
17
Salta
28.379
32
128
180
385
1.312
5.135
11.676
9.531
0
San Juan
15.168
9
52
96
219
673
2.668
6.180
5.270
1
San Luis
8.101
0
40
60
116
383
1.501
3.332
2.605
64
47
Santa Cruz
6.336
2
32
44
77
259
857
2.493
2.525
Santa Fe
57.439
22
219
460
951
2.618
10.440
23.398
19.326
5
Santiago del Estero
19.061
2
39
112
253
789
2.897
7.288
7.585
96
Tucumán
30.188
54
141
230
458
1.537
5.782
12.265
9.617
104
3.037
0
13
25
31
107
460
1.200
1.201
0
364
0
4
6
10
17
77
137
111
2
2.661
2
15
36
41
138
430
820
763
416
Tierra del Fuego
Otros Países
Lugar no especificado
48
I N T E R V A L O D E P E S O A L N A C E R (en gramos)
Descargar el documento (PDF)
Serie5Nro59 - 2015.pdf (PDF, 1.3 MB)
Documentos relacionados
Palabras claves relacionadas
argentina
salud
residencia
defunciones
mortalidad
segun
madre
serie
nacidos
numero
republica
jurisdiccion
estadisticas
vivos
causas